Wat is Ashman-fenomeen?

Ashman-fenomeen is een onregelmatigheid van ventriculaire contractie die bij sommige patiënten kan worden waargenomen. Ook bekend als Ashman beats, treden deze afwijkingen op wanneer het hartritme wordt verstoord. Het is meestal asymptomatisch, maar kan worden verward met andere soorten hartritmestoornissen. Om deze reden moeten medische zorgverleners zich bewust zijn van de mogelijkheid van het Ashman-fenomeen, samen met andere soorten aritmieën, zodat ze correct elektrocardiogram (ECG) tracings kunnen lezen en kunnen identificeren wat er in het hart van de patiënt gebeurt.

Dit fenomeen werd voor het eerst gedocumenteerd in 1947 en is vernoemd naar een van de onderzoekers die het originele artikel heeft ingediend. Het kan worden geïdentificeerd op een tracing door te zoeken naar het QRS-complex, de onderscheidende dip, spike en dip van de Q-, R- en S-golven in de hartslag. Deze blijven normaal gesproken redelijk consistent. Bij een patiënt met het Ashman-fenomeen zal na een relatief kort interval een uitgebreid QRS-complex verschijnen, dat het normale patroon van de ECG-tracering onderbreekt.

Dergelijke tracings kunnen worden bevolen om een ​​patiënt met een vermoedelijk hartprobleem te evalueren of om de aard van een bij een lichamelijk onderzoek geconstateerde afwijking te bepalen. Ze kunnen ook deel uitmaken van een work-out om de fysieke fitheid van een patiënt te beoordelen. Hoe meer details van de tracering, hoe nauwkeuriger de meting kan zijn; technici hebben enige vaardigheid nodig om de kabels correct te plaatsen en de test af te nemen voor schone resultaten ..

Aritmieën zoals ventriculaire tachycardie en ventriculaire voortijdige contracties kunnen worden verward met het Ashman-fenomeen. Wanneer een patiënt een abnormaal ECG lijkt te hebben, wordt een zorgvuldige evaluatie aanbevolen om de bijzonderheden van het geval te bepalen. Speciale training in het evalueren van hartritmes wordt gegeven aan mensen zoals cardiologen, die tracings moeten interpreteren die soms vaag of verwarrend zijn. Ze bekijken de beschikbare gegevens en de patiëntgeschiedenis om te bepalen wat voor soort hartritme er verschijnt.

Zodra het Ashman-fenomeen is herkend, hoeven er geen aanvullende stappen te worden ondernomen. De aandoening is goedaardig en zou geen problemen voor de patiënt moeten veroorzaken, hoewel dit in een grafiek kan worden vermeld, zodat anderen zich ervan bewust zijn dat de afwijking is herkend en geëvalueerd. Dit kan het risico verminderen dat de patiënt zal worden gevraagd om herhaalde tests of follow-ups te ondergaan voor een hartritmestoornis die geen significant probleem is. Patiënten willen misschien kennis nemen van het feit dat ze Ashman-beats hebben, omdat het zou kunnen optreden in een medische noodbehandeling, waarbij het abnormale ritme bezorgdheid kan veroorzaken voor paramedici en andere eerstehulpverleners.