Qu'est-ce qu'un phénomène Ashman?

Le phénomène Ashman est une irrégularité de la contraction ventriculaire qui peut être observée chez certains patients. Également appelées battements d'Ashman, ces anomalies se produisent lorsque le rythme cardiaque est perturbé. Il est généralement asymptomatique, mais peut être confondu avec d’autres types d’arythmie cardiaque. Pour cette raison, les prestataires de soins médicaux doivent être conscients de la possibilité d'un phénomène d'Ashman ainsi que d'autres types d'arythmie afin de pouvoir lire correctement les tracés d'électrocardiogramme (ECG) et d'identifier ce qui se passe dans le cœur du patient.

Ce phénomène a été documenté pour la première fois en 1947 et porte le nom d’un des chercheurs qui a soumis le document original. On peut l'identifier sur un tracé en recherchant le complexe QRS, le creux distinctif, le pic et le creux des ondes Q, R et S dans le battement de coeur. Celles-ci restent normalement assez cohérentes. Chez un patient présentant le phénomène Ashman, un complexe QRS étendu apparaît après un intervalle relativement court, interrompant le schéma normal du tracé de l'ECG.

Ces tracés peuvent être ordonnés pour évaluer un patient présentant un problème cardiaque présumé ou pour déterminer la nature d'une anomalie détectée lors d'un examen physique. Ils peuvent également faire partie d'un bilan pour évaluer la forme physique d'un patient. Plus le traçage est détaillé, plus la lecture peut être précise; les techniciens ont besoin de compétences pour placer correctement les dérivations et administrer le test pour obtenir des résultats clairs.

Les arythmies telles que la tachycardie ventriculaire et les contractions prématurées ventriculaires peuvent être confondues avec le phénomène d'Ashman. Lorsqu'un patient semble présenter un ECG anormal, une évaluation minutieuse est recommandée pour déterminer les spécificités du cas. Une formation spéciale à l'évaluation des rythmes cardiaques est dispensée aux personnes, telles que les cardiologues, qui doivent être capables d'interpréter des tracés parfois nébuleux ou déroutants. Ils examinent les données disponibles et l'historique du patient pour déterminer le type de rythme cardiaque qui apparaît.

Une fois que le phénomène Ashman est reconnu, aucune mesure supplémentaire ne doit être prise. La condition est bénigne et ne devrait pas causer de problèmes au patient, bien que cela puisse être noté dans un tableau afin que les autres personnes sachent que l’anomalie a été reconnue et évaluée. Cela peut réduire le risque que le patient soit invité à se soumettre à des tests répétés ou à des suivis pour une arythmie cardiaque sans problème significatif. Les patients peuvent vouloir prendre note du fait qu’ils ont des battements d’Ashman, car cela pourrait faire l’objet d’un traitement médical d’urgence, où le rythme anormal pourrait inquiéter les ambulanciers paramédicaux et d’autres secouristes.