Was ist das Ashman-Phänomen?
Das Ashman-Phänomen ist eine Unregelmäßigkeit der ventrikulären Kontraktion, die bei einigen Patienten beobachtet werden kann. Diese Abnormalitäten werden auch als Ashman-Schläge bezeichnet und treten auf, wenn der Herzrhythmus gestört ist. Es ist normalerweise asymptomatisch, kann aber mit anderen Arten von Herzrhythmusstörungen verwechselt werden. Aus diesem Grund müssen medizinische Fachkräfte die Möglichkeit des Ashman-Phänomens sowie andere Arten von Arrhythmien kennen, damit sie die EKG-Aufzeichnungen korrekt lesen und feststellen können, was im Herzen des Patienten geschieht.
Dieses Phänomen wurde erstmals 1947 dokumentiert und ist nach einem der Forscher benannt, die die Originalarbeit eingereicht haben. Sie kann anhand einer Ablaufverfolgung identifiziert werden, indem nach dem QRS-Komplex, dem charakteristischen Einbruch, der Spitze und dem Einbruch der Q-, R- und S-Wellen im Herzschlag gesucht wird. Diese bleiben normalerweise ziemlich konsistent. Bei einem Patienten mit Ashman-Phänomen tritt nach einem relativ kurzen Zeitraum ein erweiterter QRS-Komplex auf, der das normale Muster der EKG-Aufzeichnung unterbricht.
Solche Aufzeichnungen können angeordnet werden, um einen Patienten mit einem vermuteten Herzproblem zu bewerten oder um die Art einer bei einer körperlichen Untersuchung festgestellten Abnormalität zu bestimmen. Sie können auch Teil einer Aufarbeitung sein, um die körperliche Fitness eines Patienten zu beurteilen. Je detaillierter die Aufzeichnung ist, desto genauer kann die Ablesung sein. Techniker benötigen einige Kenntnisse, um die Elektroden richtig zu platzieren und den Test durchzuführen, um saubere Ergebnisse zu erzielen.
Arrythmien wie ventrikuläre Tachykardien und ventrikuläre vorzeitige Kontraktionen können mit dem Ashman-Phänomen verwechselt werden. Wenn ein Patient ein abnormales EKG zu haben scheint, wird eine sorgfältige Untersuchung empfohlen, um die Besonderheiten des Falls zu bestimmen. Personen wie Kardiologen, die in der Lage sein müssen, Spuren zu interpretieren, die manchmal neblig oder verwirrend sind, werden speziell in der Bewertung von Herzrhythmen geschult. Sie überprüfen die verfügbaren Daten und die Anamnese, um festzustellen, welche Art von Herzrhythmus auftritt.
Sobald das Ashman-Phänomen erkannt wurde, müssen keine weiteren Schritte unternommen werden. Der Zustand ist gutartig und sollte keine Probleme für den Patienten verursachen, kann jedoch in einer Tabelle vermerkt sein, damit andere wissen, dass die Anomalie erkannt und bewertet wurde. Dies kann das Risiko verringern, dass der Patient zu wiederholten Tests oder Nachuntersuchungen für eine Herzrhythmusstörung aufgefordert wird, die kein wesentliches Problem darstellt. Patienten möchten möglicherweise die Tatsache zur Kenntnis nehmen, dass sie Ashman-Schläge haben, da dies bei einer medizinischen Notfallbehandlung auftreten kann, bei der der abnormale Rhythmus Anlass zur Sorge für Rettungssanitäter und andere Ersthelfer geben kann.