アシュマン現象とは

アッシュマン現象は、一部の患者に見られる心室収縮の不規則性です。 アシュマンビートとしても知られているこれらの異常は、心臓のリズムが乱れたときに発生します。 通常は無症状ですが、他のタイプの心臓不整脈と混同される可能性があります。 このため、医療提供者は、心電図（ECG）トレースを正確に読み取り、患者の心臓内で何が起こっているかを特定できるように、他のタイプの不整脈とともにアッシュマン現象の可能性を認識する必要があります。

この現象は1947年に初めて文書化され、元の論文を提出した研究者の一人にちなんで命名されました。 これは、心拍のQRS複合体、特徴的なディップ、スパイク、およびQ、R、S波のディップを探すことで、トレースで特定できます。 これらは通常、かなり一貫したままです。 アッシュマン現象を示す患者では、比較的短い間隔の後に拡張QRS複合体が現れ、ECGトレースの通常のパターンを中断します。

そのようなトレースは、疑われる心臓の問題を持つ患者を評価したり、身体検査で検出された異常の性質を決定するために注文することができます。 また、患者の体力を評価するための精密検査の一部になることもあります。 トレースの詳細が多いほど、読み取り値はより正確になります。 技術者は、リードを正しく配置し、きれいな結果を得るためにテストを管理するためのスキルが必要です。

心室性頻脈や心室性期外収縮などの不整脈は、アシュマン現象と混同される可能性があります。 患者に異常な心電図があるように見える場合、ケースの詳細を決定するために慎重な評価が推奨されます。 心臓リズムの評価に関する特別なトレーニングは、循環器科医のような人々に提供されます。心臓病専門医は、曖昧な場合や混乱する場合があるトレースを解釈できる必要があります。 利用可能なデータと患者の履歴を確認して、どのような種類の心調律が現れているかを判断します。

アシュマン現象が認識されると、追加の手順を実行する必要はありません。 状態は良性であり、患者に問題を引き起こすべきではありませんが、他の人が異常が認識され、評価されていることに気付くように、チャートに示される場合があります。 これにより、重大な問題ではない心臓不整脈の繰り返し検査または追跡調査を受けるよう患者に求められるリスクを減らすことができます。 患者は、異常なリズムが救急隊員や他の救急隊員の懸念を引き起こす可能性のある救急医療で出てくる可能性があるため、アッシュマンのビートがあることに注意してください。