Co je Ashman Phenomenon?

Fenomén Ashmanu je nepravidelnost kontrakční komorové kontrakce, kterou lze pozorovat u některých pacientů. Tyto abnormality, také známé jako Ashmanovy rytmy, se objevují při narušení srdečního rytmu. To je obvykle asymptomatické, ale může být zaměněno s jinými typy srdečních arytmií. Z tohoto důvodu si poskytovatelé lékařských služeb musí být vědomi možnosti Ashmanova jevu spolu s dalšími typy arytmií, aby mohli správně číst trasování elektrokardiogramem (EKG) a identifikovat, co se děje v srdci pacienta.

Tento jev byl poprvé zdokumentován v roce 1947 a je pojmenován pro jednoho z vědců, kteří předložili původní práci. To může být identifikováno na trasování hledáním QRS komplexu, výrazného ponoření, špice a ponoření Q, R a S vln v srdečním rytmu. Obvykle zůstávají celkem konzistentní. U pacienta vykazujícího Ashmanův jev se po relativně krátkém intervalu objeví rozšířený komplex QRS, který přeruší normální průběh sledování EKG.

Takováto sledování mohou být nařízena k vyhodnocení pacienta s podezřením na srdeční problém nebo k určení povahy abnormality zjištěné při fyzickém vyšetření. Mohou být také součástí zpracování k posouzení fyzické zdatnosti pacienta. Čím podrobnější je trasování, tím přesnější může být čtení; technici potřebují určité dovednosti, aby mohli správně umístit elektrody a provést test pro čisté výsledky.

Arytmie, jako je komorová tachykardie a komorové předčasné kontrakce, lze zaměnit s Ashmanovým jevem. Pokud se u pacienta zdá, že má abnormální EKG, doporučuje se pečlivě vyhodnotit specifika případu. Lidé jako kardiologové, kteří potřebují být schopni interpretovat stopy, které jsou někdy mlhavé nebo matoucí, jsou poskytovány speciální školení v hodnocení srdečních rytmů. Prověřují dostupná data a historii pacientů, aby určili, jaký druh srdečního rytmu se objevuje.

Jakmile je Ashmanův fenomén rozpoznán, není třeba podnikat žádné další kroky. Podmínka je benigní a neměla by pro pacienta způsobit žádné problémy, i když může být uvedena v tabulce, aby si ostatní byli vědomi, že abnormalita byla rozpoznána a vyhodnocena. To může snížit riziko, že pacient bude požádán o opakované vyšetření nebo následné vyšetření na srdeční arytmii, která není významným problémem. Pacienti možná budou chtít vzít na vědomí skutečnost, že mají Ashmanovy rytmy, protože by to mohlo přijít v případě nouzového lékařského ošetření, kde by abnormální rytmus mohl způsobit obavy zdravotníkům a dalším prvním respondentům.