Wat is gevoeligheid voor cervicale beweging?

Tederheid van de cervicale beweging, ook bekend als het kroonluchter-teken, is een lichamelijk onderzoek dat kan suggereren dat bepaalde gynaecologische aandoeningen aanwezig zijn. Zoals de naam al aangeeft, ervaren patiënten die dit lichamelijke onderzoek hebben ondervonden aanzienlijke pijn bij manipulatie van de baarmoederhals. Het uitvoeren van deze test heeft diagnostisch nut bij het onderscheiden van buikpijn veroorzaakt door pathologie van het voortplantingskanaal van die veroorzaakt door pathologie van het maagdarmkanaal. Hoewel gevoeligheid voor cervicale beweging meestal wordt geassocieerd met een aandoening die bekkenontsteking wordt genoemd, kan het ook worden geassocieerd met buitenbaarmoederlijke zwangerschappen of cysten in de eierstokken.

Om te controleren op gevoeligheid van de cervicale beweging, is een bekkenonderzoek nodig, ofwel met behulp van een speculum om de baarmoederhals te lokaliseren, of met de vingers van de onderzoeker om deze structuur te manipuleren. De baarmoederhals is een anatomische structuur die zich tussen de baarmoeder en de holte van de vagina bevindt. In sommige opzichten kan het worden beschouwd als het eindgedeelte van de baarmoeder die zich uitstrekt in de vagina. Om deze structuur volledig te bekijken, wordt een speculum in de vagina ingebracht. De baarmoederhals komt meestal in zicht aan het uiteinde van het speculum en ziet eruit als een cilindrische structuur met een kleine centrale opening.

Na het visualiseren van de baarmoederhals met behulp van een speculum, of na blindelings de baarmoederhals te voelen tijdens lichamelijk onderzoek, is het testen op tederheid van de cervicale beweging eenvoudig. Als het verplaatsen van de baarmoederhals aanzienlijke pijn veroorzaakt, heeft de patiënt gevoeligheid voor de cervicale beweging. Het nut van het uitvoeren van deze test is dat het kan helpen bij het lokaliseren van de regio van het lichaam dat is aangetast door ziekte. Bijvoorbeeld, appendicitis of een infectie van de rechter eierstok kan pijn veroorzaken in de rechteronderkant van de buik. Doorgaans zou een infectie zoals appendicitis niet worden geassocieerd met gevoeligheid van de cervicale beweging, terwijl andere ziekteprocessen deze pijn kunnen veroorzaken.

Meestal wordt het vinden van tederheid in de cervicale beweging geassocieerd met bekkenontsteking. Meestal treedt deze aandoening op wanneer een infectie van de vagina, zoals een seksueel overdraagbare aandoening, zich verspreidt en sommige van andere vrouwelijke voortplantingsorganen zoals de eierstokken, de eileiders of de baarmoeder beïnvloedt. Deze ziekte kan gevaarlijk zijn als deze niet wordt behandeld, waardoor de toekomstige reproductieve vaardigheden van een vrouw worden aangetast of in ernstige gevallen de dood tot gevolg heeft.

In andere gevallen kan tederheid van de cervicale beweging worden geassocieerd met andere pathologische aandoeningen van het vrouwelijke voortplantingskanaal. Vrouwen met een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, die optreedt wanneer een onlangs bevrucht embryo zich hecht aan het verkeerde deel van de vrouwelijke anatomie, kan pijn veroorzaken bij beweging van de baarmoederhals. Ovariumpathologie, inclusief cyste-vorming of het draaien van een eierstok rond de eileider, kan ook deze fysieke examenbevinding veroorzaken.