Qu'est-ce que la tendresse du mouvement cervical?
La sensibilité du mouvement cervical, également appelée signe de lustre, est un examen physique qui peut suggérer la présence de certaines maladies gynécologiques. Comme son nom l'indique, les patientes ayant subi cet examen physique ressentent une douleur importante lors de la manipulation du col de l'utérus. La réalisation de ce test présente un intérêt diagnostique pour différencier les douleurs abdominales provoquées par une pathologie de l'appareil reproducteur de celles provoquées par une pathologie du tractus gastro-intestinal. Bien que la sensibilité du mouvement cervical soit le plus souvent associée à une maladie appelée maladie inflammatoire pelvienne, elle peut également être associée à une grossesse extra-utérine ou à un kyste ovarien.
Pour vérifier la sensibilité du mouvement cervical, un examen pelvien est nécessaire, soit en utilisant un spéculum pour localiser le col, soit en utilisant les doigts de l'examinateur pour manipuler cette structure. Le col de l'utérus est une structure anatomique située entre l'utérus et la cavité du vagin. À certains égards, il peut être considéré comme la partie terminale de l'utérus qui se prolonge dans le vagin. Pour visualiser pleinement cette structure, un spéculum est inséré dans le vagin. Le col de l'utérus apparaît généralement à la pointe du spéculum et se présente sous la forme d'une structure cylindrique avec une petite ouverture centrale.
Après avoir visualisé le col de l’utérus à l’aide d’un spéculum ou après avoir ressenti à l’aveuglette un examen aveugle du col de l’utérus, il est facile de tester la sensibilité des mouvements cervicaux. Si le mouvement du col de l'utérus provoque une douleur importante, la patiente est sensible aux mouvements du col utérin. L’utilité de ce test est qu’il peut aider à localiser la région du corps touchée par la maladie. Par exemple, une appendicite ou une infection de l'ovaire droit peut provoquer des douleurs dans le côté inférieur droit de l'abdomen. En règle générale, une infection telle que l'appendicite ne serait pas associée à une sensibilité au mouvement cervical, alors que d'autres processus pathologiques pourraient provoquer cette douleur.
Le plus souvent, la sensibilité du mouvement cervical est associée à une maladie inflammatoire pelvienne. En règle générale, cette affection survient lorsqu'une infection vaginale, telle qu'une maladie sexuellement transmissible, se propage et affecte certains autres organes reproducteurs de la femme, tels que les ovaires, les trompes de Fallope ou l'utérus. Cette maladie peut être dangereuse si elle n'est pas traitée, si elle nuit aux futures capacités de reproduction d'une femme ou dans les cas graves pouvant entraîner la mort.
Dans d'autres cas, la sensibilité du mouvement cervical peut être associée à d'autres conditions pathologiques de l'appareil reproducteur féminin. Les femmes ayant une grossesse extra-utérine, qui se produit lorsqu'un embryon récemment fécondé se fixe à la mauvaise région de l'anatomie féminine, peuvent provoquer des douleurs lors du mouvement du col de l'utérus. La pathologie ovarienne, y compris la formation de kystes ou la torsion d'un ovaire autour de la trompe de Fallope, peut également entraîner cette constatation de l'examen physique.