Wat is cyanotische hartziekte?
Cyanotische hartziekte is een aangeboren aandoening die de bloedstroom naar en van de longen schaadt. Als gevolg hiervan bevat bloed dat door het lichaam wordt gepompt onvoldoende zuurstof. Het meest voor de hand liggende kenmerk van cyanotische hartziekte is een blauwachtige tint aan de lippen en de huid, een duidelijk teken dat er onvoldoende zuurstof in de bloedbaan is. Veel gevallen van cyanotische hartziekte zijn mild en kunnen worden behandeld met chirurgie en medicijnen. Meer ernstige problemen kunnen een harttransplantatie noodzakelijk maken om fatale complicaties te voorkomen.
Er zijn veel soorten cyanotische hartziekten, gecategoriseerd door de grootte en locatie van specifieke defecten. De meest voorkomende vorm van de aandoening staat bekend als tetralogie van Fallot, een aandoening die bestaat uit vier verschillende problemen in het hart. Tetralogie van Fallot omvat een verstopping van de longklep die normaal zuurstofarm bloed van het hart naar de longen voert, zodat het kan worden aangevuld. De zuurstoftoevoer wordt verder gereduceerd omdat een gat in het hart, een septumdefect genaamd, ervoor zorgt dat gebruikt bloed direct opnieuw in de bloedbaan kan komen. Bij de meeste andere soorten cyanotische hartziekten zijn vergelijkbare hartafwijkingen betrokken die de heroxygenatie van bloed aantasten.
In milde gevallen van cyanotische hartziekte, bereikt slechts een kleine hoeveelheid bloed nooit de longen. De neus en lippen van een baby die is geboren met een milde cyanotische hartziekte, kunnen enigszins blauw van kleur zijn en hij of zij kan moeite hebben met diep ademhalen. Symptomen hebben de neiging om te verminderen naarmate de baby ouder wordt, hoewel een jong kind met hartaandoeningen misschien niet in staat is om regelmatige activiteiten uit te voeren zonder al te moe te worden. De aandoening leidt soms ook tot een vertraging in de mentale en fysieke ontwikkeling.
Een arts kan meestal cyanotische hartziekten diagnosticeren door de resultaten van röntgenfoto's van de borst, geautomatiseerde tomografiescans, echocardiogrammen en bloedtesten te analyseren. De meeste patiënten worden hartchirurgen genoemd die blokkades kunnen opheffen en septumdefecten kunnen herstellen. Een chirurg kan ook beschadigde kleppen of slagaders vervangen door kunstmatige stents om een goede bloedstroom te garanderen. Patiënten moeten meestal voorgeschreven medicijnen innemen en gedurende vele jaren na de operatie regelmatig worden gecontroleerd om ervoor te zorgen dat hartproblemen niet blijven bestaan.
Ernstige cyanotische hartziekte houdt een groot defect in waarbij zeer weinig of geen bloed de longen bereikt. Een baby met deze aandoening reageert mogelijk niet meer en heeft een zeer oppervlakkige ademhaling bij de geboorte. Er moeten noodbehandelingsmaatregelen worden genomen om het leven van een baby te redden in geval van een ernstig defect. De patiënt wordt op een mechanisch beademingsapparaat geplaatst, krijgt een voedingssonde en wordt onmiddellijk voorbereid op een operatie. Bekwame chirurgen kunnen proberen schade aan getroffen gebieden te herstellen of het hele hart te vervangen door een kunstmatig of donororgaan.