Wat is distributieve schok?
Distributieve shock is een medische crisis waarbij een patiënt een normaal bloedvolume heeft, maar het bloed circuleert niet effectief, wat leidt tot zuurstofgebrek in de weefsels van de patiënt. Als de patiënt geen behandeling krijgt, kunnen ernstige verwondingen aan organen en weefsels zich ontwikkelen en kan de aandoening fataal zijn. Dit is een vorm van schok, een medische aandoening waarbij patiënten niet genoeg bloed krijgen om aan hun behoeften te voldoen. Andere voorbeelden zijn hypovolemische schok, waarbij patiënten grote hoeveelheden bloed en cardiogene shock verliezen, waarbij het hart niet genoeg klopt om het bloed te circuleren.
In distributieve shock, de bloedvaten verwijden veel te veel, waardoor de bloeddruk daalt. Dit maakt het moeilijk om bloed door het bloedsomloop te duwen. Patiënten kunnen ook bloedpooling ervaren, waarbij bloed zinkt naar de laagste delen van het lichaam met behulp van de zwaartekracht en vervolgens niet kan bewegen. Weefsels beginnen hypoxie te ervaren en kunnen grijsachtig of blauw worden. Krampen en pijn kunnen optreden als tHet lichaam van de patiënt probeert zich aan te passen aan de onvoldoende zuurstof.
De hartslag is meestal normaal, maar onvoldoende voor de behoeften van de patiënt. In sommige gevallen zal het hart harder pompen om te proberen de bloeddruk te verhogen en het bloed te duwen waar het naartoe moet. Dit kan aanzienlijke stress op het lichaam van de patiënt veroorzaken. Behandelingsopties kunnen de toediening van vasoconstrictoren omvatten om de bloedvaten aan te spannen, evenals de behandeling van de onderliggende oorzaak van de distributieve shock met het doel de patiënt stabiel te krijgen.
Sommige soorten distributieve shock omvatten neurogene, anafylactische en septische shock. Bij patiënten met de neurogene vorm van deze aandoening interfereren verwondingen aan de hersenen of het ruggenmerg met de functie van de bloedvaten, waardoor ze ontspannen. De open bloedvaten leiden tot een daling van de bloeddruk, waardoor weefsels van hun benodigde zuurstof en voedingsstoffen worden beroofd. InPatiënten met anafylactische shock, een acute allergische reactie, een cascade van ontsteking veroorzaakt door histamine -afgifte veroorzaken vaatverwijdering en leidt tot distributieve shock. Patiënten met septische schok hebben een ernstige infectie die resulteert in het verbreden van bloedvaten, meestal vanwege toxines die worden afgegeven door bacteriën.
Als zorgverleners de distributieve shock bij een patiënt identificeren, moeten ze snel handelen om behandeling te bieden. Deze aandoening kan fataal zijn, soms zeer snel, en kan ook ernstige schade veroorzaken aan het hart van de patiënt en andere organen. De bloeddruk ophalen om de bloedsomloop te verbeteren, is de eerste stap, waardoor de patiënt lang genoeg in leven houdt voor artsen om de oorzaak aan te pakken.