Che cos'è lo shock distributivo?
Lo shock distributivo è una crisi medica in cui un paziente ha un normale volume di sangue, ma il sangue non circola efficacemente, portando alla privazione di ossigeno nei tessuti del paziente. Se il paziente non riceve il trattamento, possono svilupparsi gravi lesioni a organi e tessuti e la condizione può essere fatale. Questa è una forma di shock, una condizione medica in cui i pazienti non ricevono abbastanza sangue per soddisfare i loro bisogni. Altri esempi includono shock ipovolemico, in cui i pazienti perdono grandi quantità di sangue, e shock cardiogeno, in cui il cuore non batte abbastanza per far circolare il sangue.
Nello shock distributivo, i vasi sanguigni si dilatano troppo, facendo cadere la pressione sanguigna. Ciò rende difficile spingere il sangue in tutto il sistema circolatorio. I pazienti possono anche sperimentare un pool di sangue, in cui il sangue affonda nelle parti più basse del corpo con l'aiuto della gravità e quindi non possono muoversi. I tessuti iniziano a manifestare ipossia e possono diventare grigiastri o blu. Crampi e dolore possono verificarsi quando il corpo del paziente cerca di adattarsi all'ossigeno inadeguato.
La frequenza cardiaca è di solito normale, ma inadeguata per le esigenze del paziente. In alcuni casi, il cuore inizierà a pompare più forte per cercare di aumentare la pressione sanguigna e spingere il sangue dove deve andare. Ciò può creare un notevole stress sul corpo del paziente. Le opzioni terapeutiche possono comportare la somministrazione di vasocostrittori per rafforzare i vasi sanguigni, nonché il trattamento della causa sottostante dello shock distributivo con l'obiettivo di rendere stabile il paziente.
Alcuni tipi di shock distributivo includono shock neurogeno, anafilattico e settico. Nei pazienti con la forma neurogena di questa condizione, le lesioni al cervello o al midollo spinale interferiscono con la funzione dei vasi sanguigni, inducendoli a rilassarsi. I vasi sanguigni aperti portano a un calo della pressione sanguigna, privando i tessuti dell'ossigeno e dei nutrienti necessari. Nei pazienti con shock anafilattico, una reazione allergica acuta, una cascata di infiammazione causata dal rilascio di istamina provoca la vasodilatazione e porta a shock distributivo. I pazienti con shock settico hanno una grave infezione che provoca l'allargamento dei vasi sanguigni, di solito a causa delle tossine rilasciate dai batteri.
Se gli operatori sanitari identificano lo shock distributivo in un paziente, devono agire rapidamente per fornire il trattamento. Questa condizione può essere fatale, a volte molto rapidamente, e può anche causare gravi danni al cuore del paziente e ad altri organi. Aumentare la pressione sanguigna per migliorare la circolazione è il primo passo, mantenendo il paziente in vita abbastanza a lungo da consentire ai medici di iniziare ad affrontare la causa.