Co je to Distribuční šok?

Distribuční šok je lékařská krize, kdy má pacient normální objem krve, ale krev necirkuluje účinně, což vede k nedostatku kyslíku v tkáních pacienta. Pokud pacient nedostane léčbu, mohou se vyvinout těžká poškození orgánů a tkání a stav může být fatální. Jedná se o jednu formu šoku, což je zdravotní stav, kdy pacienti nedostávají dostatek krve k uspokojení svých potřeb. Mezi další příklady patří hypovolemický šok, kdy pacienti ztratí velké množství krve, a kardiogenní šok, kde srdce nebije dostatečně na to, aby cirkuloval krev.

Při distribučním šoku se krevní cévy příliš rozšiřují, což způsobuje pokles krevního tlaku. To ztěžuje tlak krve v oběhovém systému. Pacienti mohou také zažít hromadění krve, kde krev klesá pomocí gravitace do nejnižší části těla a pak se nemůže pohybovat. Tkáně začínají trpět hypoxií a mohou se změnit na šedivé nebo modré. Křeče a bolest se mohou objevit, když se pacientovo tělo snaží přizpůsobit se nedostatečnému kyslíku.

Srdeční frekvence je obvykle normální, ale neadekvátní pro potřeby pacienta. V některých případech začne srdce tvrději pumpovat, aby se pokusilo zvýšit krevní tlak a tlačit krev tam, kam musí jít. To může způsobit značné napětí na těle pacienta. Možnosti léčby mohou zahrnovat podávání vazokonstriktorů pro zpřísnění krevních cév, jakož i léčbu základní příčiny distribučního šoku s cílem stabilizace pacienta.

Některé typy distribučního šoku zahrnují neurogenní, anafylaktický a septický šok. U pacientů s neurogenní formou tohoto stavu narušují mozkové nebo míchy poškození funkce krevních cév a způsobují jejich relaxaci. Otevřené krevní cévy vedou ke snížení krevního tlaku a zbavují tkáně potřebného kyslíku a živin. U pacientů s anafylaktickým šokem vyvolává akutní alergická reakce kaskáda zánětu způsobeného uvolňováním histaminu vazodilataci a vede k distribučnímu šoku. Pacienti se septickým šokem mají závažnou infekci, která vede k rozšíření krevních cév, obvykle z důvodu toxinů uvolňovaných bakteriemi.

Pokud poskytovatelé péče identifikují distribuční šok u pacienta, musí jednat rychle, aby poskytli léčbu. Tento stav může být fatální, někdy velmi rychle, a může také způsobit vážné poškození srdce pacienta a dalších orgánů. Zvýšení krevního tlaku za účelem zlepšení krevního oběhu je prvním krokem, který udržuje pacienta naživu tak dlouho, aby lékaři začali řešit příčinu.