Wat is hippus?
Hippus, ook bekend als pupillarische athetose, is een spasmodische, repetitieve oscillatie in de pupilgrootte, met afwisselende vernauwing en verwijding van de pupildiameter ongeveer 1 tot 2 millimeter (0,03 tot 0,07 inch) elke vijf seconden, zonder relatie tot de intensiteit van ambient verlichting, emotie van de patiënt, of focale lengte van de patiënt. Normaal gesproken vernauwen leerlingen wanneer een onderzoeker een licht in het oog straalt of wanneer de patiënt zich op een bijna object concentreert. Leerlingen verwijden wanneer een onderwerp zich opgewonden of emotioneel opgewonden voelt. Artsen beschouwen Hippus als een normale variatie in de reactie van de leerling en in de meeste gevallen impliceert Hippus geen onderliggende ziekte of defect. In zeldzame incidenten kan deze vorm van pupilvariabiliteit echter wijzen op een systemische ziekte of toxiciteit, die levensbedreigend kan zijn.
Onderzoekers hebben de gevallen geanalyseerd van in het ziekenhuis opgenomen patiënten met een gevestigde Hippus om te vergelijken met patiënten zonder hippus. Patiënten die Hippus vertoonden, ervoeren een grotere chanCE van sterven over de volgende 30 dagen dan de controlepatiënten. De kans om binnen 30 dagen te sterven steeg toen de patiënten een verandering in de mentale status, nierziekte, cirrose van de lever en een geschiedenis van trauma hadden. Hippus was een extra onafhankelijke risicofactor die statistisch verhoogd risico op overlijden, zelfs bij afwezigheid van de andere factoren. Om deze reden kunnen pupil -athetose bij ziekenhuispatiënten ze een hoger risico op voortijdige dood brengen.
Onderzoekers hebben hippus geassocieerd met verschillende ziekten, waaronder multiple sclerose, neurosyfilis, myasthenia gravis en cerebrale tumoren. Een oscillerende pupil kan ook optreden in combinatie met een totale parese van de derde schedelzenuw, de oculomotorische zenuw, die de zenuwvoorziening verstoort naar de spieren die de pupil en het oog zelf verplaatsen. Patiënten met onevenwichtigheden van het autonome zenuwstelsel ontwikkelen ook pupil -atheto'sis. Naast het beheersen van de grootte van de leerling, regelt het autonome zenuwstelsel de hartslag, speeksel, urineren, ademhaling en orgaanfunctie.
Hippus treedt op wanneer een patiënt een van de barbiturate medicijnen heeft gebruikt. Pentobarbital, fenobarbital, butalbitol en thiopental zijn enkele van de gemeenschappelijke medicijnen die patiënten gebruiken voor medicinale of recreatieve doeleinden die de aandoening kunnen veroorzaken. Wanneer wetshandhavers stopt voor vermoedelijk rijden onder invloed (DUI) -gedrag, zullen ze de leerlingen routinematig controleren op abnormale pupilgrootte of oscillatie. Abnormaal kleine leerlingen kunnen aangeven dat het gebruik van verdovende middelen, abnormaal verwijde leerlingen kunnen aangeven het gebruik van cocaïne en hippus kan duiden op het gebruik van sedativa.
Hippus kan ook een teken zijn van Aconiet of Monkshood, vergiftiging. In de traditionele Chinese geneeskunde schrijven beoefenaars Aconite voor om gebrek aan energie en koude, zogenaamde yang-tekort te genezen. Ayurvedische genezers gebruiken het ook om verkoudheid of koorts te behandelen. <