Wat is hypermenorroe?
Hypermenorroe, ook bekend als menorragie, is een uitzonderlijk lange of zware menstruatiecyclus die regelmatig wordt ervaren. Terwijl ongeveer 30 procent van de vrouwen een zware periode heeft, wordt geschat dat slechts ongeveer 10 procent van de vrouwen lijdt aan hypermenorroe. Een typische menstruatiecyclus duurt gemiddeld vijf dagen en heeft een totaal bloedverlies van minder dan 1/3 kopje (80 ml). Een vrouw met een menstruatiecyclus die langer dan zeven dagen duurt, met een bloedverlies van meer dan 1/3 kop (80 ml), wordt echter geacht hypermenorroe te hebben.
De overmatige bloeding van hypermenorroe wordt veroorzaakt door hormonale onevenwichtigheden of verschillende medische aandoeningen. Vleesbomen en endometriumkanker kunnen beide een verdikking van de baarmoederwand veroorzaken, wat leidt tot zware bloedingen. Vaginale ontsteking, baarmoederpoliepen en schildklieraandoeningen kunnen ook bijdragende factoren zijn
Veel voorkomende symptomen van hypermenorroe zijn een zware menstruatie die om de een of twee uur maandverband of tampons moet vervangen en grote bloedstolsels in het menstruatiebloed. Het is het beste om zo snel mogelijk een arts te raadplegen als u vermoedt dat u lijdt aan hypermenorroe. Bloedarmoede door ijzertekort kan het gevolg zijn als de aandoening niet wordt behandeld, omdat overmatige bloedingen de ijzergehaltes in het bloed kunnen uitputten. Het ervaren van symptomen van bloedarmoede, zoals kortademigheid en vermoeidheid, in combinatie met andere symptomen van hypermenorroe, kan een indicatie zijn dat de aandoening aanwezig is.
Sommige vrouwen lopen een hoger risico op het ontwikkelen van hypermenorroe. Adolescente meisjes zijn meer vatbaar voor de aandoening in de 12-18 maanden na hun eerste menstruatie, omdat ze nog niet regelmatig ovuleren. Vrouwen die de menopauze naderen, hebben ook vaker last van hevige bloedingen, omdat hormonale onevenwichtigheden op dit moment vaker voorkomen. Hypermenorroe kan echter op elk moment tijdens hun reproductieve leven vrouwen van alle leeftijden treffen.
Behandeling met hypermenorroe is afhankelijk van uw algehele gezondheid en de oorzaak en ernst van het probleem. Medicamenteuze therapie kan een optie zijn en omvat ijzersupplementen als bloedarmoede aanwezig is, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) om pijn te verlichten en bloedingen te verminderen, orale anticonceptiva en synthetische hormonen zoals progesteron. Als medicamenteuze behandeling niet succesvol is, kan een operatie noodzakelijk zijn.
Chirurgische procedures voor hypermenorroe zijn gevarieerd en hangen af van de ernst van de zaak. Dilatatie en curettage, ook bekend als "D en C", wordt uitgevoerd door de baarmoederhals te verwijden en overtollig weefsel van de baarmoederwanden te schrapen of te zuigen om menstruatiebloedingen te verminderen. Endometriumablatie gebruikt ultrasone energie om de baarmoederslijmvlies permanent te vernietigen, wat daarna vaak resulteert in een normale menstruatie. Endometriumresectie maakt gebruik van een elektrochirurgische draadlus om de bekleding van de baarmoeder te verwijderen en wordt meestal gebruikt wanneer zware bloeding wordt ervaren, maar er zijn geen onderliggende baarmoederproblemen aanwezig.