Co to jest hipermenorrhea?

Hipermenorrhea, znany również jako krwotok miesiączkowy, jest nadmiernie długim lub ciężkim cyklem miesiączkowym doświadczanym regularnie. Podczas gdy około 30 procent kobiet ma ciężki okres, szacuje się, że tylko około 10 procent kobiet cierpi na hipermenorrhea. Typowy cykl menstruacyjny trwa średnio pięć dni i ma całkowitą utratę krwi mniejszą niż 1/3 szklanki (80 ml). Jednak u kobiety z cyklem miesiączkowym trwającym dłużej niż siedem dni, z utratą krwi większą niż 1/3 szklanki (80 ml) uważa się, że ma hipermenorrhea.

Nadmierne krwawienie z hipermenorrhea jest spowodowane zaburzeniami równowagi hormonalnej lub różnymi stanami medycznymi. Mięśniaki macicy i rak endometrium mogą powodować pogrubienie ściany macicy, co prowadzi do ciężkiego krwawienia. Przyczyną mogą być również zapalenie pochwy, polipy macicy i choroby tarczycy

Typowe objawy hipermenorrhei obejmują ciężki przepływ menstruacyjny, który wymaga wymiany podpasek higienicznych lub tamponów co jedną do dwóch godzin oraz duże skrzepy krwi we krwi menstruacyjnej. Najlepiej jak najszybciej skonsultować się z lekarzem, jeśli podejrzewasz, że cierpisz na hipermenorrhea. Niedokrwistość z niedoboru żelaza może wystąpić, jeśli stan nie zostanie wyleczony, ponieważ nadmierne krwawienie może wyczerpać poziom żelaza we krwi. Wystąpienie objawów niedokrwistości, takich jak duszność i zmęczenie, w połączeniu z innymi objawami hipermenorrhea, może wskazywać na występowanie tego stanu.

Niektóre kobiety są bardziej narażone na rozwój hipermenorrhei. Dorastające dziewczęta są bardziej podatne na tę chorobę w ciągu 12–18 miesięcy po pierwszym okresie, ponieważ nie owulują jeszcze regularnie. Kobiety zbliżające się do menopauzy również częściej doświadczają silnego krwawienia, ponieważ zaburzenia równowagi hormonalnej występują obecnie. Jednak hipermenorrhea może dotknąć kobiety w każdym wieku w dowolnym momencie ich życia reprodukcyjnego.

Leczenie hipermenorrhea zależy od ogólnego stanu zdrowia oraz przyczyny i ciężkości problemu. Jedną z opcji może być farmakoterapia, która obejmuje suplementy żelaza, jeśli występuje anemia, niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) w celu złagodzenia bólu i zmniejszenia krwawienia, doustne środki antykoncepcyjne i syntetyczne hormony, takie jak progesteron. Jeśli leczenie nie powiedzie się, może być konieczna operacja.

Procedury chirurgiczne w przypadku hipermenorrhei są zróżnicowane i będą zależeć od ciężkości przypadku. Dylatacja i łyżeczkowanie, znane również jako „D i C”, wykonywane są przez rozszerzenie szyjki macicy oraz zeskrobanie lub odsysanie nadmiaru tkanki ze ścian macicy w celu zmniejszenia krwawienia miesiączkowego. Ablacja endometrium wykorzystuje energię ultradźwiękową do trwałego zniszczenia wyściółki macicy, co często skutkuje normalnym przepływem menstruacyjnym. Resekcja endometrium wykorzystuje elektrochirurgiczną pętlę z drutu do usunięcia błony śluzowej macicy i jest zwykle stosowana, gdy wystąpi silne krwawienie, ale nie występują żadne podstawowe problemy z macicą.