Wat is myeloom?

Myeloom is een aandoening waarbij plasmacellen, de cellen in het beenmerg die antilichamen produceren, kanker worden. Het wordt soms aangeduid als plasmaceldyscrasie of plasmacelmyeloom en meestal multipel myeloom (MM) . Multipel myeloom is de meest voorkomende vorm die bij patiënten wordt aangetroffen en het wordt zo genoemd omdat het meerdere plaatsen in het lichaam omvat. De cellen beginnen met een oncontroleerbare snelheid te groeien en ontwikkelen zich op tal van plaatsen tot tumoren. Een klein percentage patiënten ontwikkelt deze cellen echter buiten het beenmerg en andere hebben solitair myeloom, wat betekent dat de ziekte slechts een enkel gebied treft.

Deze aandoening vertoont vaak botpijn, vooral in de wervelkolom en ribben, hoewel andere locaties ook vaak worden aangetast. De pijn verergert meestal met beweging. Andere veel voorkomende symptomen zijn chronische of acute infectie, bloedarmoede en nierfalen. Myeloom is echter zo gevarieerd in zijn vorming en ontwikkeling dat de symptomen even gevarieerd kunnen zijn.

De diagnose van myeloom volgt meestal op lichamelijk onderzoek en registratie van de gezondheidsgeschiedenis, gecombineerd met laboratoriumtests voor bloed en urine. Verhoogde paraproteïne- en calciumspiegels zijn laboratoriumindicatoren. Als myeloom wordt vermoed, verdere diagnostiek, waaronder een skeletonderzoek of computertomografie (CT) -scan, samen met een beenmergbiopsie. De diagnosemethode is afhankelijk van de behandelend arts.

De prognose voor myeloom is meestal niet goed. Hoewel er momenteel geen remedie is, is behandeling een optie. De behandeling draait om beheersing van de ziekte en onderdrukking van zowel de symptomen als de ziekteprogressie.

De onderliggende symptomen, inclusief bloedarmoede en nierfalen, indien aanwezig, moeten eerst worden behandeld. Steroïden en chemotherapie zijn standaard behandelingsopties voor myeloom. In sommige gevallen is stamceltransplantatie een voorgestelde behandeling.

De meeste patiënten die voor deze aandoening zijn behandeld en op enig moment een recidief van klinische remissie bereiken. Volgens het International Staging System (ISS) voor myeloom is de mediane overlevingsprognose voor stadium 1 62 maanden, stadium 2 is 49 maanden en stadium 3 is 29 maanden.