Co to jest szpiczak?
Szpiczak to stan, w którym komórki plazmatyczne, komórki szpiku kostnego wytwarzające przeciwciała, stają się rakowe. Czasami nazywa się to dyskrazją komórek plazmatycznych lub szpiczakiem komórek plazmatycznych , a najczęściej szpiczakiem mnogim (MM) . Szpiczak mnogi jest najczęstszą postacią występującą u pacjentów i jest tak nazwany, ponieważ obejmuje wiele miejsc w ciele. Komórki zaczynają rosnąć w niekontrolowanym tempie i przekształcają się w guzy w wielu miejscach. Jednak niewielki procent pacjentów rozwija te komórki poza szpikiem kostnym, a inni mają samotnego szpiczaka, co oznacza, że choroba dotyka tylko jednego obszaru.
Ten stan często objawia się bólem kości, przede wszystkim w kręgosłupie i żebrach, choć często dotyczy to również innych lokalizacji. Ból zwykle nasila się wraz z ruchem. Inne typowe objawy to przewlekłe lub ostre zakażenie, niedokrwistość i niewydolność nerek. Jednak szpiczak jest tak zróżnicowany pod względem tworzenia i rozwoju, że objawy mogą być jednakowo zróżnicowane.
Rozpoznanie szpiczaka zwykle następuje po badaniu fizykalnym i zapisie historii zdrowia, w połączeniu z badaniami laboratoryjnymi krwi i moczu. Podwyższony poziom paraprotein i wapnia są wskaźnikami laboratoryjnymi. W przypadku podejrzenia szpiczaka należy przeprowadzić dalszą diagnostykę, w tym badanie szkieletowe lub tomografię komputerową (CT), a także biopsję szpiku kostnego. Metoda diagnozy zależy od lekarza prowadzącego.
Prognozy dotyczące szpiczaka zazwyczaj nie są dobre. Chociaż obecnie nie ma lekarstwa, leczenie jest opcją. Leczenie polega na powstrzymywaniu choroby i tłumieniu zarówno objawów, jak i postępu choroby.
Najpierw należy leczyć podstawowe objawy, w tym niedokrwistość i niewydolność nerek, jeśli występują. Sterydy i chemioterapia to standardowe opcje leczenia szpiczaka. W niektórych przypadkach przeszczep komórek macierzystych jest sugerowanym leczeniem.
Większość pacjentów, którzy byli leczeni z powodu tego stanu i w pewnym momencie osiągnęli remisję kliniczną. Według International Staging System (ISS) dla szpiczaka mediana rokowania dla stadium 1 wynosi 62 miesiące, etap 2 wynosi 49 miesięcy, a etap 3 wynosi 29 miesięcy.