Wat is parafimose?
Paraphimosis is een aandoening waarbij de voorhuid van de penis niet in zijn oorspronkelijke positie kan worden teruggebracht. De voorhuid loopt meestal vast achter het hoofd van de penis in dergelijke gevallen. Deze aandoening kan alleen voorkomen bij mannen die niet rond zijn. Bij pasgeboren mannen kan fysiologische parafimose op natuurlijke wijze voorkomen, maar zal uiteindelijk verdwijnen naarmate de jongen ouder wordt. Wanneer het gebeurt nadat de voorhuid is ingetrokken of na de puberteit, wordt parafimose dan een medische noodtoestand.
Bij mannen zonder circulatie kan parafimose worden veroorzaakt door het niet terugtrekken van de voorhuid na het reinigen of na geslachtsgemeenschap, waardoor de voorhuid achter het hoofd van de penis achterblijft. Het inbrengen van de katheter en grondig medisch onderzoek van de penis kan ook leiden tot parafimose als de voorhuid na het onderzoek niet naar zijn normale positie terugkeert. In zeldzame gevallen kunnen ringpiercings in de kop van de penis ook leiden tot de aandoening.
Als u de voorhuid langer dan noodzakelijk achter de penis laat, kan dit leiden tot zwelling van de peniskop, waardoor de voorhuid erachter kan komen te zitten. Wanneer de voorhuid vast komt te zitten achter het hoofd van de penis, vormt deze een samentrekkende ring. Dit kan oedeem of ophoping van vloeistof in de peniskop veroorzaken. Het hoofdgebied van de penis kan er dan heel rood en gezwollen uitzien, behalve dat het zacht en pijnlijk is.
Naarmate het oedeem blijft verergeren, wordt de bloedstroom naar het gebied beïnvloed, wat kan leiden tot ernstige pijn en soms kan resulteren in gangreen als het niet wordt gecorrigeerd. Gangreen is de dood van cellen veroorzaakt door verlies van bloedtoevoer naar het gebied, in dit geval de kop van de penis, waardoor deze zwart of blauw en steviger lijkt bij aanraking. Dit proces is onomkeerbaar en kan leiden tot amputatie van het getroffen deel. Zodra parafimose wordt vermoed, moeten mannen onmiddellijk medische hulp inroepen om dit te voorkomen.
Behandeling van parafimose hangt vaak af van de ernst van de aandoening. Handmatige reductie wordt meestal gedaan door artsen, waarbij een plaatselijke verdoving wordt gebruikt om de pijn van de procedure te verminderen en vervolgens de voorhuid wordt teruggetrokken door handmatige manipulatie. Chirurgische procedures kunnen ook worden uitgevoerd om het oedeem van de peniskop te verminderen voordat de handmatige reductie wordt uitgevoerd. Besnijdenis is echter de enige behandeling die ervoor kan zorgen dat paraphimosis niet meer zal gebeuren.