Co je parafimóza?

Parafimóza je stav, kdy předkožka penisu nemůže být vrácena do své původní polohy. V těchto případech se předkožka obvykle zasekne za hlavu penisu. Tento stav může nastat pouze u mužů, kteří nejsou obřezáni. U novorozených mužů se fyziologická parafimóza může vyskytovat přirozeně, ale nakonec ustoupí s věkem chlapce. Když se to stane poté, co byla předkožka stažitelná nebo po pubertě, parafimóza se pak stala pohotovostním zdravotním stavem.

U uncircumsized mužů, paraphimosis může být způsobena tím, že nedokáže vytáhnout předkožku zpět po očištění nebo po pohlavním styku, tak opustit předkožku za hlavou penisu. Zavádění katétru a důkladné lékařské vyšetření penisu může také vést k parafimóze, pokud se předkožka po vyšetření nevrátí do své normální polohy. Ve výjimečných případech může piercing v hlavě penisu také vést ke stavu.

Ponechání předkožky za penisem po delší dobu, než je nutné, může vést k otoku hlavy penisu, který může předkožku zachytit za ní. Když je předkožka uvězněna za hlavou penisu, tvoří zúžený prsten. To může v edici penisu způsobit otoky nebo nahromadění tekutin. Oblast hlavy penisu pak může vypadat velmi červeně a otekle, kromě toho, že je měkká a bolestivá.

Jak se otok dále zhoršuje, je ovlivněn průtok krve do oblasti, což může vést k silné bolesti a někdy může vést k gangréně, pokud nebude korigována. Gangréna je smrt buněk způsobená ztrátou přísunu krve do oblasti, v tomto případě hlava penisu, která při dotyku způsobuje, že je černá nebo modrá a pevnější. Tento proces je nevratný a může vést k amputaci postižené části. Jakmile je podezření na parafimózu, měli by muži okamžitě vyhledat lékařské ošetření, aby se tomu zabránilo.

Léčba parafimózy často závisí na závažnosti stavu. Manuální redukci obvykle provádějí lékaři, přičemž k zmírnění bolesti při zákroku se používá lokální anestetikum a předkožka se stáhne manuální manipulací. Před provedením manuální redukce mohou být také provedeny chirurgické postupy ke snížení otoku penisové hlavy. Obřízka je však jedinou léčbou, která může zajistit, že se parafimóza již nebude opakovat.