Qu'est-ce que le paraphimosis?
Le paraphimosis est une condition dans laquelle le prépuce du pénis ne peut pas être remis dans sa position initiale. Le prépuce est généralement coincé derrière la tête du pénis dans de tels cas. Cette condition ne peut se produire que chez les hommes qui ne sont pas circonscrits. Chez les hommes nouveau-nés, le paraphimosis physiologique peut se produire naturellement, mais finira par disparaître avec le vieillissement de l'enfant. Lorsque cela se produit après que le prépuce ait été rétractable ou après la puberté, le paraphimosis devient alors un problème médical urgent.
Chez les hommes non circonscrits, le paraphimosis peut être causé par l’absence de retrait du prépuce après le nettoyage ou après des rapports sexuels, laissant ainsi le prépuce derrière la tête du pénis. L'insertion d'un cathéter et des examens médicaux approfondis du pénis peuvent également conduire à un paraphimosis si le prépuce n'est pas remis dans sa position normale après l'examen. En de rares occasions, des piercings dans la tête du pénis peuvent également être à l'origine de cet état.
Laisser le prépuce derrière le pénis plus longtemps que nécessaire peut entraîner un gonflement de la tête du pénis, ce qui peut piéger le prépuce derrière. Lorsque le prépuce est coincé derrière la tête du pénis, il forme un anneau de constriction. Cela peut provoquer un œdème ou une accumulation de liquide dans la tête du pénis. La région de la tête du pénis peut alors sembler très rouge et enflée, en plus d'être douce et douloureuse.
Alors que l'œdème continue de s'aggraver, la circulation sanguine dans la région affectée peut entraîner une douleur intense et parfois une gangrène si elle n'est pas corrigée. La gangrène est la mort de cellules causée par une perte d'apport de sang dans la région, en l'occurrence la tête du pénis, le faisant apparaître noir ou bleu et plus ferme au toucher. Ce processus est irréversible et peut entraîner une amputation de la partie affectée. Dès que l'on soupçonne un paraphimosis, les hommes doivent consulter immédiatement un traitement médical pour empêcher que cela se produise.
Le traitement du paraphimosis dépend souvent de la gravité de la maladie. La réduction manuelle est généralement effectuée par les médecins. Un anesthésique local est utilisé pour atténuer la douleur causée par la procédure, puis le prépuce est rétracté par une manipulation manuelle. Des interventions chirurgicales peuvent également être effectuées pour réduire l'œdème de la tête pénienne avant d'effectuer la réduction manuelle. La circoncision, cependant, est le seul traitement qui puisse garantir que le paraphimosis ne se reproduira plus.