O que é a parafimose?

A parafimose é uma condição em que o prepúcio do pênis não pode ser retornado à sua posição original. O prepúcio geralmente fica preso atrás da cabeça do pênis nesses casos. Essa condição só pode acontecer em homens que não são circunscritos. Nos recém-nascidos do sexo masculino, a parafimose fisiológica pode ocorrer naturalmente, mas acabará resolvendo à medida que o menino envelhece. Quando ocorre após o prepúcio ser retrátil ou após a puberdade, a parafimose torna-se uma condição médica de emergência.

Em homens não circuncisados, a parafimose pode ser causada pela falha em puxar o prepúcio de volta após a limpeza ou após a relação sexual, deixando o prepúcio atrás da cabeça do pênis. A inserção do cateter e exames médicos completos do pênis também podem levar à parafimose se o prepúcio não retornar à sua posição normal após o exame. Em raras ocasiões, piercings na cabeça do pênis também podem levar à condição.

Deixar o prepúcio atrás do pênis por um período maior do que o necessário pode levar ao inchaço da cabeça do pênis, que pode prender o prepúcio atrás dele. Quando o prepúcio fica preso atrás da cabeça do pênis, forma um anel constritivo. Isso pode causar edema ou acúmulo de líquido na cabeça do pênis. A área da cabeça do pênis pode parecer muito vermelha e inchada, além de macia e dolorosa.

À medida que o edema continua a piorar, o fluxo sanguíneo para a área é afetado, o que pode levar a fortes dores e, às vezes, resultar em gangrena, se não for corrigido. Gangrena é a morte de células causadas pela perda de suprimento de sangue para a área, neste caso a cabeça do pênis, fazendo com que pareça preto ou azul e mais firme quando tocado. Este processo é irreversível e pode resultar em amputação da parte afetada. Assim que houver suspeita de parafimose, os homens devem procurar tratamento médico imediato para evitar que isso aconteça.

O tratamento da parafimose geralmente depende da gravidade da doença. A redução manual é geralmente feita pelos médicos, em que um anestésico local é usado para diminuir a dor do procedimento e, em seguida, o prepúcio é retraído por manipulação manual. Os procedimentos cirúrgicos também podem ser realizados para reduzir o edema da cabeça do pênis antes de realizar a redução manual. A circuncisão, no entanto, é o único tratamento que pode garantir que a parafimose não ocorra novamente.