Wat is nieradenocarcinoom?
Nieradenocarcinoom is een vorm van kanker die zich ontwikkelt in de nieren. Tussen 90 en 95 procent van de nierkanker is van dit soort; de resterende vijf tot 10 procent zijn ofwel lymfomen of zijn metastasen van kanker die zich elders in het lichaam hebben ontwikkeld. Nieradenocarcinoom is bekend onder verschillende andere namen, waaronder nierceladenocarcinoom, niercelcarcinoom, niercarcinoom, nierkanker en nierkanker.
Ongeveer drie procent van alle volwassen kankers is nieradenocarcinoom, met meer dan 100.000 sterfgevallen wereldwijd elk jaar vanwege deze maligniteit. Dit type kanker komt vaker voor bij mensen van Noord-Europese en Noord-Amerikaanse afkomst dan bij mensen van Aziatische of Afrikaanse afkomst en komt ook vaker voor bij mannen dan bij vrouwen. De meeste mensen met de diagnose nierkanker zijn tussen de 40 en 70 jaar oud. Wanneer de ziekte zich bij een jongere persoon ontwikkelt, is dit meestal omdat hij of zij een of meer genen heeft geërfd die het risico op het ontstaan van kanker verhogen.
De belangrijkste symptomen van nierkanker zijn flankpijn, de ontwikkeling van een knobbeltje in de flank en het verschijnen van hematurie of bloed in de urine. De flank is een gebied aan de achterkant van het lichaam, tussen de heupen en de ribben. Over het algemeen wordt flankpijn aan slechts één kant van het lichaam gevoeld. Andere symptomen van deze kanker kunnen onopzettelijk, onverklaarbaar gewichtsverlies, constipatie, ongewoon bleke huid en gezichtsstoornissen zijn.
Veel mensen met nieradenocarcinoom worden laat in de loop van de ziekte gediagnosticeerd en vaak is de kanker aanzienlijk vooruitgegaan voordat de diagnose wordt gesteld. Minder dan 10 procent van de mensen ervaart de drie klassieke symptomen van flankpijn, flankmassa en hematurie. In maar liefst 30 procent van de gevallen wordt de diagnose pas gesteld nadat de kanker zich naar andere delen van het lichaam heeft verspreid.
Een van de belangrijkste risicofactoren voor nierkanker is het roken van sigaretten, die naar schatting het dubbele risico op het ontwikkelen van dit type kanker verdubbelt. Andere risicofactoren zijn obesitas, hypertensie, langdurig gebruik van het pijnstillende medicijn fenacetin en een genetische aandoening genaamd tubereuze sclerose, die op meerdere locaties tumorvorming veroorzaakt. Mensen met een erfelijke aandoening genaamd de ziekte van Hippel-Lindau hebben ook een verhoogd risico op nierkanker. Dit type erfelijke nieradenocarcinoom ontwikkelt zich bij ongeveer 40 procent van de mensen met de ziekte van von Hippel-Lindau.
De standaardbehandelingen voor nierkanker zijn chirurgie om de nier te verwijderen, chemotherapie en radiotherapie. Andere mogelijke behandelingen omvatten immunotherapie en hormoontherapie. De effectiviteit van de behandeling van nierkanker is veel hoger voor mensen die vroeg worden gediagnosticeerd. Slechts 11 procent van de mensen met uitgezaaide nierkanker overleeft langer dan vijf jaar na de diagnose, vergeleken met 64 tot 66 procent van de mensen met kleine, niet-uitgezaaide tumoren.