Wat is ernstig maagzuur?
De meeste mensen ervaren af en toe brandend maagzuur, vooral na het eten van grote maaltijden met gekruid, vet of gefrituurd voedsel. Symptomen van pijn op de borst en keelirritatie zijn meestal mild en verdwijnen binnen een paar uur. Ernstig maagzuur, ook wel chronisch maagzuur of gastro-intestinale refluxziekte genoemd, is een veel ernstiger probleem. Mensen met ernstig maagzuur ervaren langdurige symptomen die niet noodzakelijkerwijs door voedsel worden veroorzaakt. Afleveringen kunnen zeer frequent zijn en sommige mensen hebben brandend maagzuur dat nooit echt weggaat. Het is belangrijk om met een arts te praten als de symptomen erg genoeg worden om slapen en dagelijkse activiteiten te beïnvloeden om meer te weten te komen over verschillende behandelingsopties.
Maagzuur wordt veroorzaakt door maagzuren die zich in de slokdarm bevinden. Een sfincter aan de basis van de slokdarm ontspant meestal als voedsel doorkomt en trekt vervolgens samen om back-up van zuur te voorkomen. Bij een persoon met ernstig maagzuur kan de sluitspier niet goed samentrekken. Zure ophoping irriteert en ontsteekt de bekleding van de slokdarm, waardoor deze strakker wordt, zwelt en zacht wordt. Ernstige sfincterdysfunctie wordt meestal veroorzaakt door genetische afwijkingen, maar obesitas, alcohol, vette diëten en bloeddrukmedicatie kunnen de symptomen erger maken.
Ernstig brandend maagzuur kan pijnlijke beklemming op de borst en brandende gevoelens veroorzaken die meestal het ergst zijn als u gaat liggen. Zuren kunnen terug in de mond worden opgezogen, wat een zeer vieze smaak veroorzaakt. Een persoon kan ook moeite hebben met slikken, piepende ademhaling, hoesten en keelhese. De aandoening wordt als ernstig beschouwd wanneer de symptomen meerdere keren per week optreden, ondanks veranderingen in voedingsgewoonten.
Een persoon met ernstig maagzuur kan met zijn of haar arts over de aandoening praten en leren over behandelingsopties. In de meeste gevallen voert een arts eerst een reeks diagnostische tests uit om te controleren of er geen ernstiger probleem is. Een test genaamd een barium-oesofagogram omvat het inslikken van een kleine hoeveelheid barium en vervolgens röntgenfoto's ondergaan. De arts kan het pad van de barium door de slokdarm en maag volgen om te zien of het achteruitgaat door de sluitspier. Een endoscopische procedure kan ook nodig zijn om de bekleding van de slokdarm zorgvuldig te inspecteren om te controleren op zweren en tumoren.
Nadat de diagnose is bevestigd, kan de arts medicijnen verstrekken om de symptomen te verlichten en de frequentie van afleveringen te verminderen. Histamine-blokkers kunnen worden geïndiceerd om de ontstekingsreactie in de slokdarm te kalmeren die zwelling en verbranding veroorzaakt. Geneesmiddelen die prokinetiek worden genoemd, kunnen sfinctervernauwing aanmoedigen om maagzuurreflux te verminderen. Bovendien wordt patiënten vaak verteld om alcohol en aanstootgevend voedsel te vermijden, regelmatig te sporten en enkele uren na de maaltijd te wachten voordat ze gaan liggen. Chirurgie is meestal niet nodig, maar een procedure kan worden overwogen als de sfincter of de slokdarm ernstig is beschadigd.