O que é azia grave?
A maioria das pessoas experimenta azia ocasionalmente, especialmente depois de comer grandes refeições apimentadas, gordurosas ou fritas. Os sintomas de dores no peito e irritação na garganta são geralmente leves e desaparecem dentro de algumas horas. Azia grave, também chamada azia crônica ou doença do refluxo gastrointestinal, é um problema muito mais sério. Pessoas com azia grave apresentam sintomas duradouros que não são necessariamente desencadeados pelos alimentos. Os episódios podem ser muito frequentes e algumas pessoas têm azia que nunca desaparece. É importante conversar com um médico se os sintomas piorarem o suficiente para afetar as atividades diárias e de sono para aprender sobre as diferentes opções de tratamento.
Azia é causada por ácidos do estômago fazendo backup no esôfago. Um esfíncter muscular na base do esôfago geralmente relaxa à medida que a comida passa e depois se contrai para impedir o backup ácido. Em uma pessoa com azia grave, o esfíncter falha ao contrair corretamente. O acúmulo de ácido irrita e inflama o revestimento do esôfago, fazendo com que ele se contraia, inche e fique sensível. A disfunção grave do esfíncter é geralmente causada por anormalidades genéticas, mas obesidade, álcool, dieta gordurosa e medicamentos para pressão arterial podem piorar os sintomas.
Azia grave pode causar aperto no peito doloroso e sensações de queimação que geralmente são as piores quando deitado. Os ácidos podem ser regurgitados na parte posterior da boca, causando um sabor muito desagradável. Uma pessoa também pode ter dificuldade em engolir, chiado, tosse e rouquidão na garganta. A condição é considerada grave quando os sintomas surgem várias vezes por semana, apesar de qualquer mudança nos hábitos alimentares.
Uma pessoa com azia grave pode conversar com seu médico sobre a doença e aprender sobre as opções de tratamento. Na maioria dos casos, o médico realiza primeiro uma série de testes de diagnóstico para garantir que um problema mais sério não esteja envolvido. Um teste chamado esofagograma de bário envolve a deglutição de uma pequena quantidade de bário e, em seguida, é submetida a radiografias. O médico pode rastrear o caminho do bário através do esôfago e do estômago para ver se ele faz o backup através do esfíncter. Um procedimento endoscópico também pode ser necessário para inspecionar cuidadosamente o revestimento do esôfago para verificar úlceras e tumores.
Depois de confirmar o diagnóstico, o médico pode fornecer medicamentos para ajudar a aliviar os sintomas e reduzir a frequência dos episódios. Os bloqueadores de histamina podem ser indicados para ajudar a acalmar a resposta inflamatória no esôfago que causa inchaço e queimação. Medicamentos chamados procinéticos podem incentivar a constrição do esfíncter para reduzir o refluxo ácido do estômago. Além disso, os pacientes são instruídos a evitar álcool e ofender alimentos, exercitar-se regularmente e esperar várias horas após as refeições antes de se deitarem. A cirurgia geralmente não é necessária, mas um procedimento pode ser considerado se o esfíncter ou esôfago estiver seriamente danificado.