O que é uma embolia por líquido amniótico?
Uma embolia por líquido amniótico é um problema médico muito raro que pode se tornar fatal para uma mulher grávida e seu feto. As complicações ocorrem quando o líquido amniótico ou as células fetais perdidas escapam da placenta e entram em circulação na corrente sanguínea da mãe. Seu sistema imunológico trata a substância estranha como um patógeno, liberando histaminas e outros produtos químicos que provocam uma resposta alérgica. Como resultado, a mãe pode sofrer insuficiência pulmonar, insuficiência cardíaca e danos cerebrais que podem levar à morte sem atendimento médico de emergência.
Os médicos não identificaram causas claras, fatores de risco ou sinais precoces de embolia por líquido amniótico. Como a condição é tão rara, não existem muitos projetos de pesquisa importantes dedicados à descoberta de possíveis causas. Parece que as mulheres com mais de trinta anos correm um risco ligeiramente maior, assim como as pacientes que têm alergias. Uma embolia por líquido amniótico geralmente se desenvolve logo antes, durante ou após o parto, embora seja possível ter problemas logo no segundo trimestre da gravidez.
A resposta do sistema imunológico a uma embolia por líquido amniótico é semelhante ao que acontece quando uma pessoa sofre um ataque de alergia grave. Uma mulher entra em choque anafilático porque as histaminas causam inflamação das vias aéreas, coração e vasos sanguíneos vitais. Um dos primeiros sinais de uma embolia por líquido amniótico é a falta de ar repentina e súbita que pode preceder um colapso do pulmão. À medida que o coração se torna mais envolvido, é provável que ocorra pressão arterial perigosa e insuficiência cardíaca perigosamente baixas. Sangramento interno intenso, convulsões, coma e sofrimento fetal também podem ocorrer.
É necessária atenção médica imediata sempre que um paciente apresenta sintomas de embolia por líquido amniótico. O principal objetivo é estabilizar a respiração e a frequência cardíaca com oxigenoterapia, ressuscitação cardiopulmonar, medicamentos e fluidos intravenosos. Medicamentos anti-inflamatórios e anti-histamínicos também podem ser administrados. O parto é induzido imediatamente por cesariana para libertar o bebê do útero e tratá-lo de acordo com os sintomas. A maioria dos bebês é capaz de se recuperar, embora apenas 20 a 40% das mães sobrevivam mesmo com cuidados especializados.
As mulheres que conseguem passar pela fase aguda de uma embolia por líquido amniótico geralmente requerem cuidados e monitoramento a longo prazo para combater várias complicações. Problemas pulmonares e cardíacos podem persistir por vários dias ou semanas, e qualquer dano neurológico sofrido é geralmente permanente. Os sobreviventes precisam participar de exames regulares de saúde para garantir que não ocorram problemas no futuro.