Was ist eine Fruchtwasserembolie?
Eine Fruchtwasserembolie ist ein sehr seltenes medizinisches Problem, das für eine schwangere Frau und ihren Fötus lebensbedrohlich werden kann. Komplikationen treten auf, wenn Fruchtwasser oder streunende fetale Zellen aus der Plazenta austreten und in den Blutkreislauf der Mutter gelangen. Ihr Immunsystem behandelt die Fremdsubstanz als Krankheitserreger und setzt Histamine und andere Chemikalien frei, die eine allergische Reaktion hervorrufen. Infolgedessen kann die Mutter unter Lungenversagen, Herzversagen und Hirnschäden leiden, die letztendlich ohne medizinische Notfallversorgung zum Tod führen können.
Ärzte haben keine eindeutigen Ursachen, Risikofaktoren oder frühen Warnsignale für Fruchtwasserembolien identifiziert. Da der Zustand so selten ist, wurden bisher nicht viele große Forschungsprojekte durchgeführt, um mögliche Ursachen aufzudecken. Es scheint, dass Frauen über 30 ein leicht erhöhtes Risiko haben, ebenso wie Patienten mit Allergien. Eine Fruchtwasserembolie entwickelt sich normalerweise kurz vor, während oder nach der Wehen, obwohl es möglich ist, dass bereits im zweiten Schwangerschaftstrimenon Probleme auftreten.
Das Immunsystem reagiert auf eine Fruchtwasserembolie ähnlich wie bei einer schweren Allergie. Eine Frau erleidet einen anaphylaktischen Schock, da Histamine Entzündungen der Atemwege, des Herzens und der lebenswichtigen Blutgefäße verursachen. Eines der ersten Anzeichen einer Fruchtwasserembolie ist eine extreme, plötzliche Atemnot, die einem Lungenkollaps vorausgehen kann. Je mehr das Herz involviert ist, desto wahrscheinlicher werden gefährlich niedriger Blutdruck und Herzversagen. Schwere innere Blutungen, Krampfanfälle, Koma und fetale Leiden können ebenfalls auftreten.
Eine sofortige ärztliche Behandlung ist erforderlich, wenn ein Patient Symptome einer Fruchtwasserembolie zeigt. Das Hauptziel ist die Stabilisierung von Atmung und Herzfrequenz durch Sauerstofftherapie, Herz-Lungen-Wiederbelebung, Medikamente und intravenöse Flüssigkeiten. Es können auch entzündungshemmende Medikamente und Antihistaminika verabreicht werden. Die Wehen werden sofort über einen Kaiserschnitt ausgelöst, um das Kind aus dem Mutterleib zu befreien und es symptomatisch zu behandeln. Die Mehrheit der Babys kann sich erholen, obwohl nur etwa 20 bis 40 Prozent der Mütter trotz fachkundiger Betreuung überleben.
Frauen, die in der Lage sind, die akute Phase einer Fruchtwasserembolie zu überstehen, benötigen in der Regel eine Langzeitpflege und -überwachung, um verschiedene Komplikationen zu bekämpfen. Lungen- und Herzprobleme können mehrere Tage oder Wochen anhalten, und jeder erlittene neurologische Schaden ist häufig dauerhaft. Überlebende müssen an regelmäßigen Gesundheitsuntersuchungen teilnehmen, um sicherzustellen, dass in Zukunft keine Probleme mehr auftreten.