Wat is Situs Inversus?
Situs inversus is een zeldzame aandoening die resulteert in een spiegelbeeldindeling van de organen in de borst en maag. Het kan spiegelbeelddextrocardie worden genoemd, hoewel in zeldzame gevallen het hart niet volledig naar de andere kant van de borst wordt verplaatst en levocardia wordt genoemd. Hoe vreemd deze regeling ook klinkt, het is niet noodzakelijkerwijs een indicatie voor medische problemen en er zijn veel mensen die niet weten dat ze deze aandoening hebben, tenzij ze een grondig medisch onderzoek krijgen.
Als mensen hun organen volledig in een spiegel konden visualiseren, zouden ze in wezen zien hoe het eruit zou kunnen zien om situs inversus te hebben. Alles wordt naar de andere kant geschakeld met het hart aanwezig in de rechterkant van de borst naast de long die zich aan de linkerkant van de borst zou moeten bevinden. Lever, milt en andere organen worden over het algemeen ook omgedraaid, waardoor het spiegelbeeld ontstaat.
Het is voordelig dat alle organen aan de verkeerde kant staan, omdat dit de manier handhaaft waarop de organen zich met elkaar gedragen. De meerderheid van de mensen met situs inversus hebben geen problemen of gezondheidsproblemen. Wat problematisch wordt, is wanneer slechts enkele organen schakelen. Dextrocardie, het hart aan de rechterkant van de borst zonder enige andere orgaanbetrokkenheid, heeft de neiging om een veel grotere kans op hartafwijkingen te betekenen. Als situs inversus optreedt zonder dextrocardie, kan dit ook een probleem zijn.
Hoewel veel mensen met situs inversus een volledig gezond en normaal leven hebben, kunnen er een paar zijn die extra problemen hebben. Het is mogelijk dat hartafwijkingen optreden, hoewel het aantal gevallen slechts iets hoger is dan dat bij mensen met een normale orgaanschikking. Ongeveer een vierde van de mensen met spiegelbeelddextrocardie heeft ook een aandoening die de trilharen aantast, waardoor deze achteruit gaat slaan en mensen veel vatbaarder worden voor ziekte. Wanneer situs inversus en primaire ciliaire dyskinesie samen voorkomen, kan dit het syndroom van Kartagener worden genoemd.
Er is geen behandeling voor situs inversus, tenzij er extra problemen zijn. Met betere beeldvormingstechnologie kan dit bijzondere orgelarrangement voor het eerst worden opgemerkt in utero met een sonogram. Omdat veel van de organen klein zijn, is het niet altijd duidelijk dat dextrocardie bij een foetus spiegelbeelddextrocardie betekent. Het kan ernstiger aandoeningen betekenen en kan suggereren dat u ervoor zorgt dat moeders worden afgeleverd in een tertiair ziekenhuis. Opgemerkt moet worden dat veel hartafwijkingen halverwege een zwangerschap konden worden opgemerkt met scans zoals foetaal echocardiogram.
Velen vragen zich af waarom situs inversus optreedt en hoewel bekend is dat dit een lusdefect is, wordt een duidelijke oorzaak niet altijd gedefinieerd. In sommige gevallen kan genetica een rol spelen, maar dit is niet altijd waar. Als de aandoening genetisch is geërfd, wordt gedacht dat deze in een autosomaal recessief patroon optreedt, wat betekent dat beide ouders er een gen voor zouden moeten dragen. Zelfs wanneer beide ouders dit gen hebben, zou elk kind slechts 25% kans hebben om spiegelbeelddextrocardie te ontwikkelen.