Hva er Situs Inversus?

Situs inversus er en sjelden tilstand som resulterer i et speilbilde av organene i brystet og magen. Det kan kalles speilbilde dextrocardia, men i sjeldne tilfeller blir hjertet ikke helt flyttet til motsatt side av brystet og kalles levokardi. Så særegelig som dette arrangementet kan høres ut, tyder det ikke nødvendigvis på medisinske problemer, og det er mange mennesker som ikke er klar over at de har denne tilstanden med mindre de får en grundig medisinsk undersøkelse.

Hvis folk var i stand til å visualisere organene sine fullstendig i et speil, ville de egentlig se hvordan det kan se ut å ha situs inversus. Alt byttes til motsatt side med hjertet til høyre i brystet ved siden av lungen som skal være på venstre side av brystet. Lever, milt og andre organer er generelt også snudd, noe som skaper speilbildet.

Det er en fordel at alle organer er på feil side, fordi dette opprettholder måten organene oppfører seg med hverandre. Flertallet av mennesker som har situs inversus har ikke problemer eller helseproblemer. Det som blir problematisk er når bare noen av organene bytter. Dextrocardia, hjerte på høyre side av brystet uten noe annet organinvolvering, har en tendens til å bety mye større sannsynlighet for at hjertefeil er til stede. Hvis situs inversus oppstår uten dextrocardia, kan dette også være et problem.

Mens mange mennesker med situs inversus har helt sunne og normale liv, kan det være noen få som har tilleggsproblemer. Det er mulig for hjertefeil å oppstå, selv om frekvensen av forekomsten bare er litt høyere enn frekvensene hos personer med normal organordning. Omtrent en fjerdedel av personer med speilbilde dextrocardia har også en tilstand som påvirker flimmerhårene, noe som får den til å slå bakover, og gjør folk mye mer utsatt for sykdom. Når situs inversus og primær ciliær dyskinesi forekommer sammen, kan dette kalles Kartageners syndrom.

Det er ingen behandling for situs inversus, med mindre ytterligere problemer er til stede. Med bedre avbildningsteknologi kan dette særegne orgelarrangementet først bli lagt merke til i livmoren med et sonogram. Siden mange av organene er små, er det ikke alltid klart at dextrocardia hos et foster betyr speilbilde dextrocardia. Det kan bety alvorligere forhold og kan foreslå at mødre leveres på et tertiær sykehus. Det skal påpekes at mange hjertefeil kan noteres halvveis inn i et svangerskap med skanninger som fosterekokardiogram.

Mange lurer på hvorfor situs inversus oppstår, og selv om det er kjent at dette er en løkkedefekt, er det ikke alltid definert en klar årsak. I noen tilfeller kan genetikk spille en rolle, men dette er ikke alltid sant. Hvis tilstanden er arvelig, er det antatt å oppstå i et autosomalt resessivt mønster, noe som betyr at begge foreldrene vil trenge å bære et gen for det. Selv når begge foreldrene har dette genet, ville hvert barn bare ha 25% sjanse for å utvikle speilbilde dextrocardia.