Hvad er Situs Inversus?
Situs inversus er en sjælden tilstand, der resulterer i et spejlbillede af organerne i brystet og maven. Det kan kaldes spejlbillede dextrocardia, skønt hjertet i sjældne tilfælde ikke flyttes fuldstændigt til den modsatte side af brystet og kaldes levokardi. Så særligt som dette arrangement kan lyde, er det ikke nødvendigvis tegn på medicinske problemer, og der er mange mennesker, der ikke er opmærksomme på, at de har denne lidelse, medmindre de får en grundig medicinsk undersøgelse.
Hvis folk var i stand til fuldt ud at visualisere deres organer i et spejl, ville de i det væsentlige se, hvordan det kunne se ud som at have situs inversus. Alt skiftes til den modsatte side med hjertet til stede i højre for brystet ved siden af lungen, der skal være på venstre side af brystet. Lever, milt og andre organer vippes generelt også, hvilket skaber spejlbillede.
Det er fordelagtigt, at alle organer er på den forkerte side, fordi dette fastholder den måde, organerne opfører sig med hinanden. De fleste mennesker, der har situs inversus, har ikke problemer eller sundhedsmæssige problemer. Det, der bliver problematisk, er, når kun nogle af organerne skifter. Dextrocardia, hjerte i højre side af brystet uden nogen anden organinddragelse, betyder en meget større sandsynlighed for, at hjertefejl er til stede. Hvis situs inversus forekommer uden dextrocardia, kan dette også være et problem.
Mens mange mennesker med situs inversus har helt sunde og normale liv, kan der være nogle få, der har yderligere problemer. Det er muligt for hjertedefekter at forekomme, skønt forekomsten kun er lidt højere end hyppigheden hos personer med normalt organarrangement. Omkring en fjerdedel af personer med spejlbillede dextrocardia har også en tilstand, der påvirker cilia, hvilket får den til at slå baglæns, og gør folk meget mere modtagelige for sygdom. Når situs inversus og primær ciliær dyskinesi forekommer sammen, kan dette kaldes Kartageners syndrom.
Der er ingen behandling af situs inversus, medmindre der er yderligere problemer. Med bedre billeddannelsesteknologi kan dette særlige orgelarrangement først bemærkes i utero med et sonogram. Da mange af organerne er små, er det ikke altid klart, at dextrocardia hos et foster betyder spejlbillede dextrocardia. Det kan betyde mere alvorlige forhold og kan antyde at sikre, at mødre leveres på et tertiært hospital. Det skal påpeges, at mange hjertedefekter kunne noteres halvvejs ind i en graviditet med scanninger som fosterekokardiogram.
Mange spekulerer på, hvorfor situs inversus opstår, og selvom det er kendt, at dette er en loopingfejl, er en klar årsag ikke altid defineret. I nogle tilfælde kan genetik spille en rolle, men det er ikke altid sandt. Hvis betingelsen er genetisk arvet, antages den at forekomme i et autosomalt recessivt mønster, hvilket betyder, at begge forældre skulle have et gen til det. Selv når begge forældre har dette gen, ville hvert barn kun have en 25% chance for at udvikle spejlbillede dextrocardia.