Hvad er situs inversus?
Situs Inversus er en sjælden tilstand, der resulterer i et spejlbilledearrangement af organerne i brystet og maven. Det kan kaldes spejlbillede dextrocardia, skønt hjertet i sjældne tilfælde ikke er fuldt flyttet til den modsatte side af brystet og kaldes levocardia. Så særegne som dette arrangement kan lyde, er det ikke nødvendigvis tegn på medicinske problemer, og der er mange mennesker, der ikke er klar over, at de har denne tilstand, medmindre de modtager en grundig medicinsk undersøgelse.
Hvis folk var i stand til fuldt ud at visualisere deres organer i et spejl, ville de i det væsentlige se, hvordan det kunne se ud for at have situs inversus. Alt skiftes til den modsatte side med hjertet, der er til stede i højre for brystet ved siden af lungen, der skal være på venstre side af brystet. Lever, milt og andre organer flippes generelt også, hvilket skaber spejlbilledet.
Det er fordelagtigt, at alle organer er på den forkerte side, fordi dette opretholder den måde, organerne opfører sig med videnh hinanden. De fleste mennesker, der har situs inversus, har ikke problemer eller sundhedsmæssige problemer. Det, der bliver problematisk, er, når kun nogle af organerne skifter. Dextrocardia, hjerte i højre side af brystet uden andet organinddragelse, har en tendens til at betyde en meget større sandsynlighed for, at hjertefejl er til stede. Hvis situs inversus forekommer uden dextrocardia, kan dette også være et problem.
Mens mange mennesker med situs inversus har helt sunde og normale liv, kan der være nogle få, der har yderligere problemer. Det er muligt for hjertedefekter at forekomme, skønt forekomsthastigheden kun er lidt højere end satser hos personer med normal organarrangement. Cirka en fjerdedel af mennesker med spejlbillede dextrocardia har også en tilstand, der påvirker cilia, hvilket får den til at slå baglæns og gør folk meget mere modtagelige for sygdom. Når situs inversus og primær ciliær dyskIesia forekommer sammen, dette kan kaldes Kartageners syndrom.
Der er ingen behandling af situs inversus, medmindre der er yderligere problemer. Med bedre billeddannelsesteknologi kan dette særegne organarrangement først bemærkes i utero med et sonogram. Da mange af organerne er små, er det ikke altid klart, at dextrocardia i et foster betyder spejlbillede dextrocardia. Det kan betyde mere alvorlige forhold og kan antyde at sikre, at mødres levering på et tertiært hospital. Det skal påpeges, at mange hjertefejl kunne bemærkes halvvejs i en graviditet med scanninger som føtal ekkokardiogram.
Mange spekulerer på, hvorfor situs inversus opstår, og selvom det er kendt, at dette er en looping defekt, defineres en klar årsag ikke altid. I nogle tilfælde kan genetik spille en rolle, men dette er ikke altid sandt. Hvis tilstanden er genetisk arvet, menes det at forekomme i et autosomalt recessivt mønster, hvilket betyder, at begge forældre skulle bære et gen for det. Selv når begge forældre har dette gen, ville hvert barn kun have en 25% chance for at udvikle spejlbillede dextrocardia.