Qu'est-ce que Situs Inversus?
Situs inversus est une affection rare qui entraîne une disposition en miroir des organes de la poitrine et de l'estomac. Cela peut s'appeler dextrocardie par image miroir, bien que dans de rares cas le cœur ne soit pas complètement déplacé du côté opposé de la poitrine et s'appelle lévocardie. Aussi étrange que cela puisse paraître, cet arrangement ne signifie pas nécessairement qu'il y a un problème de santé et beaucoup de gens ignorent qu'ils sont atteints de cette maladie à moins de subir un examen médical approfondi.
Si les personnes pouvaient visualiser complètement leurs organes dans un miroir, elles verraient essentiellement à quoi pourrait ressembler le situs inversus. Tout est commuté sur le côté opposé avec le cœur présent à droite de la poitrine à côté du poumon qui devrait se trouver sur le côté gauche de la poitrine. Le foie, la rate et d'autres organes sont généralement retournés, créant ainsi une image miroir.
Il est avantageux que tous les organes soient du mauvais côté car cela maintient le comportement des organes entre eux. La majorité des personnes atteintes de situs inversus n'ont pas de problèmes de santé. Ce qui devient problématique, c’est lorsque seuls certains organes changent d’organe. Dextrocardia, coeur dans le côté droit de la poitrine sans autre atteinte d'organe, tend à augmenter le risque de présence de malformations cardiaques. Si le situs inversus se produit sans dextrocardie, cela peut aussi être un problème.
Bien que de nombreuses personnes atteintes de situs inversus mènent une vie parfaitement saine et normale, quelques-unes peuvent avoir des problèmes supplémentaires. Il est possible que des malformations cardiaques se produisent, bien que leur taux de survenue ne soit que légèrement supérieur à celui des personnes présentant un système d'organes normal. Environ un quart des personnes atteintes de dextrocardie en miroir ont également une maladie qui affecte les cils, ce qui la fait régresser et rend beaucoup plus vulnérable à la maladie. Lorsque le situs inversus et la dyskinésie ciliaire primitive surviennent ensemble, on peut parler de syndrome de Kartagener.
Il n'y a pas de traitement pour le situs inversus, sauf en cas de problèmes supplémentaires. Avec une meilleure technologie d'imagerie, cet arrangement particulier d'organe peut d'abord être remarqué in utero avec un sonagramme. Comme la plupart des organes sont minuscules, il n’est pas toujours clair que dextrocardie chez le fœtus signifie «dextrocardie par image miroir». Cela peut signifier des conditions plus graves et peut suggérer de s'assurer que la mère accouche dans un hôpital tertiaire. Il convient de noter que de nombreuses malformations cardiaques pourraient être notées à mi-parcours d'une grossesse avec des examens tels qu'un échocardiogramme fœtal.
Beaucoup se demandent pourquoi il y a situs inversus, et s'il est connu qu'il s'agit d'un défaut en boucle, une cause claire n'est pas toujours définie. Dans certains cas, la génétique peut jouer un rôle, mais ce n'est pas toujours vrai. Si la maladie est génétiquement héritée, on pense qu'elle survient selon un schéma autosomique récessif, ce qui signifie que les deux parents devraient être porteurs d'un gène. Même lorsque les deux parents possèdent ce gène, chaque enfant n'aurait que 25% de chances de développer une dextrocardie en miroir.