Wat is de verhouding lecithine-sphingomyeline?
Sommige medische tests controleren op niveaus van een bepaalde stof in een monster. Anderen controleren het niveau van de ene substantie tegen het niveau van de andere. Een lecithine-sphingomyeline-verhoudingstest is een van deze technieken en vergelijkt twee vetmoleculen die beide op het binnenoppervlak van de longen worden gevonden. Meestal wordt de test gebruikt om te controleren hoe volwassen de longen van een ongeboren baby zijn, omdat de verhouding van de twee verandering naarmate de baby zich ontwikkelt. Vruchtwater in de placenta bevat voldoende van de stoffen voor een test om te vergelijken, dus dit is meestal het gebruikte monster.
Een menselijke long bevat veel kleine structuren genaamd alveoli. Dit zijn kleine lege zakjes die koolstofdioxide uit het bloed ruilen voor de verse zuurstof uit de lucht in het milieu. Baby's leven gedurende een hele zwangerschap in een vloeibaar gevulde placenta en hoeven hun longen niet te gebruiken totdat ze zijn geboren. Elke baby ontwikkelt zich tijdens de zwangerschap, van een bevruchte ei tot een volle baby, en de longen zijn geen uitzonderingdeze regel. Voortijdige baby's hebben niet alle groeipijd gehad die nodig is om de longontwikkeling af te ronden en kunnen dus last hebben van ademhalingsproblemen buiten de baarmoeder.
Elke alveoli in de long van de baby moet zowel worden ondersteund als flexibiliteit om van vorm te veranderen naarmate de long zich uitbreidt en contracten. Om de binnenkant van de long voldoende sterk en flexibel te laten zijn, wordt het binnenoppervlak gesmeerd door vette stoffen. Lecithine is het belangrijkste molecuul om de longstabiel te houden en sfingomyeline is ook aanwezig.
Terwijl de baby zich blijft ontwikkelen in de latere stadia van de zwangerschap, stijgen de niveaus van lecithine, maar de sfingomyelineconcentratie blijft stabiel. Lage niveaus van lecithine betekenen dat de longen onstabiel zijn. Het vergelijken van de lecithine-sphingomyeline-verhouding kan een arts nuttige informatie geven over de longontwikkeling van de baby, en hoe hoog het risico op breatHingproblemen kunnen zijn.
Wanneer de arts weet dat de moeder voortijdig arbeid kan gaan, of als de baby voor termijn naar buiten moet komen, kan een lecithine-sphingomyeline-verhoudingstest nuttig zijn. Sommige van de vette stoffen zijn aanwezig in de vruchtwater, wat de vloeistof is in de placenta waarin de baby rond zweeft. Deze test omvat het plaatsen van een naald door de buik van de moeder in de placenta, en het brengt enig risico met zich mee voor de levensduur van de baby. Als een baby ademhalingsmoeilijkheden heeft buiten de baarmoeder, kan de lecithine-sphingomyeline-verhoudingstest ook worden uitgevoerd, hoewel dit minder gebruikelijk is.