Co je poměr lecitin-sfingomyelin?

Některé lékařské testy kontrolují hladiny konkrétní látky ve vzorku. Jiní kontrolují hladinu jedné látky proti úrovni jiné. Jednou z těchto technik je test poměru lecitin-sfingomyelin a srovnává dvě mastné molekuly, které se obě nacházejí na vnitřním povrchu plic. Test se obvykle používá ke kontrole dospělosti plic nenarozeného dítěte, protože se poměr těchto dvou změn v průběhu vývoje dítěte mění. Amniotická tekutina uvnitř placenty obsahuje dostatek látek pro provedení testu, takže se jedná o běžně používaný vzorek.

Lidská plíce obsahuje mnoho drobných struktur zvaných alveoly. Jsou to malé prázdné vaky, které vyměňují odpadní oxid uhličitý z krve za čerstvý kyslík ze vzduchu v prostředí. Kojenci žijí celé těhotenství v placentě naplněné tekutinou a nepotřebují používat plíce, dokud se nenarodí. Každé dítě se vyvíjí v průběhu těhotenství, z oplodněného vajíčka na plné dítě, a plíce nejsou výjimkou z tohoto pravidla. Předčasně narozené děti neměly celou dobu potřebnou k ukončení vývoje plic, a tak mohou trpět dýchacími problémy mimo dělohu.

Každé alveoly uvnitř plic dítěte musí být podporovány a musí mít pružnost při změně tvaru a kontrakce. Aby byl vnitřek plic dostatečně silný a pružný, je vnitřní povrch lubrikován mastnými látkami. Lecitin je nejdůležitější molekula, která udržuje plíce stabilní, a je také přítomen sfingomyelin.

Jak se dítě dále vyvíjí v pozdějších stadiích těhotenství, hladiny lecitinu stoupají, ale koncentrace sfingomyelinu má tendenci zůstat stabilní. Nízká hladina lecitinu znamená, že plíce jsou nestabilní. Porovnání poměru lecitin-sfingomyelin může lékaři poskytnout užitečné informace o vývoji plic dítěte a o tom, jak vysoké riziko dýchacích obtíží může být.

Když lékař ví, že matka může jít do předčasného porodu, nebo pokud dítě musí vyjít před termínem, může být užitečný test poměru lecitin-sfingomyelin. Některé z mastných látek jsou přítomny v plodové vodě, což je tekutina uvnitř placenty, ve které dítě plave kolem. Tento test zahrnuje vložení jehly přes břicho matky do placenty a nese určité riziko pro život dítě. Pokud dítě má dýchací potíže mimo dělohu, může být také proveden test poměru lecitin-sfingomyelin, i když je to méně časté.