Quel est le rapport lécithine-sphingomyéline?
Certains tests médicaux vérifient la concentration d'une substance dans un échantillon. D'autres comparent le niveau d'une substance à celui d'une autre. Le test du rapport lécithine-sphingomyéline est l’une de ces techniques. Il compare deux molécules adipeuses qui se trouvent toutes deux à la surface interne des poumons. En règle générale, le test sert à vérifier le degré de maturité des poumons du bébé à naître, car le rapport entre les deux évolue au cours du développement du bébé. Le liquide amniotique à l'intérieur du placenta contient suffisamment de substances pour que le test puisse être comparé. Il s'agit donc généralement de l'échantillon utilisé.
Un poumon humain contient de nombreuses petites structures appelées alvéoles. Ce sont de petits sacs vides qui échangent du dioxyde de carbone contenu dans le sang contre l'oxygène frais de l'air ambiant. Les bébés vivent toute leur grossesse dans un placenta rempli de liquide et n'ont pas besoin d'utiliser leurs poumons avant leur naissance. Chaque bébé se développe pendant la grossesse, d’un œuf fécondé à un bébé à terme, et les poumons ne font pas exception à la règle. Les bébés prématurés n'ont pas eu le temps de croissance nécessaire pour achever leur développement pulmonaire et peuvent donc souffrir de problèmes respiratoires en dehors de l'utérus.
Chaque alvéole dans les poumons du bébé doit être à la fois soutenue et avoir la possibilité de changer de forme au fur et à mesure que le poumon se dilate et se contracte. Pour que l'intérieur du poumon soit suffisamment fort et flexible, la surface interne est lubrifiée par des corps gras. La lécithine est la molécule la plus importante pour maintenir le poumon stable, et la sphingomyéline est également présente.
Alors que le bébé continue à se développer dans les derniers stades de la grossesse, les niveaux de lécithine augmentent, mais la concentration de sphingomyéline tend à rester stable. Les faibles niveaux de lécithine signifient que les poumons sont instables. La comparaison du rapport lécithine-sphingomyéline peut fournir au médecin des informations utiles sur le développement pulmonaire du bébé et sur le risque élevé de difficultés respiratoires.
Lorsque le médecin sait que la mère peut accoucher prématurément ou si le bébé doit sortir avant la fin de son séjour, un test du rapport lécithine-sphingomyéline peut être utile. Certaines substances grasses sont présentes dans le liquide amniotique, c'est-à-dire le liquide contenu dans le placenta dans lequel flotte le bébé. Ce test consiste à insérer une aiguille dans le placenta à travers l'abdomen de la mère. le bébé. Si un bébé a des difficultés respiratoires en dehors de l'utérus, le test du ratio lécithine-sphingomyéline peut également être effectué, bien que cela soit moins fréquent.