Zijn er behandelingen voor frequent plassen bij volwassenen?

Er zijn veel behandelingen voor frequent urineren bij volwassenen, met de beste behandeling afhankelijk van de oorzaak van de aandoening. Sommige mensen profiteren van veranderingen in hun dieet, levensstijl of houding. Anderen vinden dat voorgeschreven medicijnen nodig zijn om de drang om te urineren te helpen verlichten en hun leven gemakkelijker te maken. In extreme gevallen kan chirurgische ingreep nodig zijn.

Veranderingen in levensstijl

Urologen suggereren vaak dat regelmatige lichaamsbeweging en een vezelrijk dieet kunnen helpen bij het handhaven van een gezonde spijsvertering. Bovendien kan het vermijden van alcohol en cafeïne, beide diuretica, de drang om te gaan verminderen. Als gewone factoren zijn uitgesloten, kan de noodzaak om vaak te plassen een indicatie zijn voor een medisch probleem. Veel aandoeningen kunnen verantwoordelijk zijn voor dit probleem, wat niet ongewoon is, vooral bij oudere volwassenen. Je zorgen maken over deze mogelijkheden zal de situatie echter vaak erger maken, dus het is het beste om een arts te raadplegen.

Urineweginfecties behandelen

Urineweginfecties (UTI's) zijn vaak de boosdoener wanneer een verder gezonde patiënt een toename van het urineren meldt. Deze infecties worden meestal veroorzaakt door bacteriën, en een aantal verschillende antibiotica kan worden gebruikt om ze te behandelen. Vaak verdwijnt de infectie binnen een paar dagen na de behandeling en moet de drang om te plassen afnemen. Sommige mensen, vooral postmenopauzale vrouwen en mensen die katheters gebruiken, zijn vatbaar voor terugkerende of aanhoudende urineweginfecties en hebben mogelijk een antibioticabehandeling op langere termijn nodig.

Behandeling voor een overactieve blaas

Wanneer urineweginfecties zijn uitgesloten, is de meest voorkomende reden voor frequent urineren een aandoening die overactieve blaas wordt genoemd. In dit geval reageren de zenuwen of spieren die de blaas regelen overmatig op de aanwezigheid van zelfs kleine hoeveelheden urine. Hoewel de oorzaken van deze aandoening nog steeds niet volledig worden begrepen, kan het vaak worden verlicht door een van de verschillende voorgeschreven medicijnen:

Anticholinergica blokkeren de chemische boodschappers waardoor de blaas samentrekt.
Sommige vormen van antidepressiva zorgen ervoor dat de spieren in de blaas ontspannen.
Oestrogeen kan de zenuwfunctie verbeteren en sommige vrouwen helpen.
Het synthetische hormoon desmopressine zorgt ervoor dat het lichaam minder urine produceert.

Injecties van botulinumtoxine, beter bekend als Botox®, zijn ook gebruikt om de blaasspieren te ontspannen.

Gedragsafhankelijkheid

Frequent urineren kan ook worden veroorzaakt door een gedragsmatige dwang. Met andere woorden, een persoon "traint" zichzelf onbedoeld vaker om te urineren dan natuurlijke lichaamsprocessen vereisen. Als dit de oorzaak is, kan cognitieve gedragstherapie het antwoord zijn: de persoon kan zijn of haar blaas omscholen om minder actief te zijn. In zeldzame gevallen kan de dwang zo ernstig zijn dat deze in aanmerking komt als neurotisch gedrag. Als een medische professional dit vermoedt, kan hij of zij de patiënt doorverwijzen naar een gedragstherapeut of psycholoog.

Een vergrote prostaat behandelen

Bij mannen ouder dan 40 kan verminderde blaascontrole of incontinentie wijzen op een vergrote prostaat. Hoewel deze aandoening vele oorzaken kan hebben, kan zwelling van de prostaat een teken zijn van prostaatkanker, een van de dodelijkste vormen van kanker. Om deze reden moeten veranderingen in urinegewoonten niet ongecontroleerd blijven bij mannen van deze leeftijdsgroep. De behandeling voor een vergrote prostaat is afhankelijk van de oorzaak en de mate van vergroting, maar medicijnen om de klier te krimpen of de nek van de blaas te ontspannen kunnen worden gebruikt. In sommige gevallen kan een operatie worden gebruikt om prostaatweefsel te verwijderen of de druk op de urethra, die door de klier passeert, te verlichten.

Overige medische aandoeningen

Diabetes, de ziekte van Parkinson, multiple sclerose en andere medische aandoeningen kunnen ook leiden tot een frequente behoefte om te plassen. Het is meestal noodzakelijk om de onderliggende oorzaak, indien mogelijk, te behandelen om eventuele urinewegsymptomen te verlichten. Bovendien vinden zwangere vrouwen dat frequent urineren een veel voorkomende complicatie is van het krijgen van kinderen, veroorzaakt door de druk van de foetus op de blaas. Als het kind eenmaal is geboren, verdwijnt meestal de behoefte om te plassen.

Chirurgische remedies

Er zijn chirurgische opties beschikbaar voor patiënten die niet worden geholpen door minder invasieve therapieën zoals medicatie of veranderingen in levensstijl. Een daarvan is de sacrale zenuwstimulator, een kunstmatig regulerend apparaat geïmplanteerd in de patiënt om de blaasspieren te helpen reguleren. Een andere procedure wordt augmentatiecytoplastie genoemd.

De plaatsing van een sacrale zenuwstimulator is vergelijkbaar met het proces van het inbrengen van een coronaire pacemaker en heeft een vergelijkbare functie. Het kleine apparaat wordt in de buik van de patiënt geplaatst en verbonden met de sacrale zenuwen, de zenuwcellen onder het stuitje die de uitscheiding regelen. Deze stimulator helpt bij het reguleren van zenuwreacties op de blaas die mogelijk zijn aangetast vanwege leeftijd, letsel of medische aandoeningen.

Augmentatiecytoplastie omvat het verwijderen van een klein stukje weefsel uit de darm, dat vervolgens wordt gebruikt om de blaas te vergroten. Met meer ruimte om urine te verzamelen, komt de drang om te gaan meestal minder vaak voor. Na de operatie moeten veel patiënten echter een katheter gebruiken om te plassen. Urinekatheterisatie is gekoppeld aan een verhoogd risico op blaas- en nierinfecties en kan daarom nog ongemakkelijker zijn dan het initiële probleem. Als gevolg hiervan wordt dit soort operaties meestal alleen als laatste redmiddel gebruikt.