Existem tratamentos para micção frequente em adultos?

Existem muitos tratamentos para micção freqüente em adultos, com o melhor tratamento dependendo da causa da doença. Algumas pessoas se beneficiam de mudanças em sua dieta, estilo de vida ou atitude. Outros acham que são necessários medicamentos prescritos para ajudar a aliviar o desejo de urinar e facilitar sua vida. Em casos extremos, pode ser necessária intervenção cirúrgica.

Mudancas de estilo de vida

Os urologistas geralmente sugerem que exercícios regulares e uma dieta rica em fibras podem ajudar a manter a digestão saudável. Além disso, evitar álcool e cafeína, que são diuréticos, pode reduzir o desejo de ir embora. Se fatores comuns foram descartados, a necessidade de urinar com frequência pode ser um indicador de um problema médico. Muitas condições podem ser responsáveis por esse problema, o que não é incomum, especialmente em adultos mais velhos. Preocupar-se com essas possibilidades muitas vezes piorará a situação, portanto, é melhor consultar um profissional médico.

Tratamento de infecções do trato urinário

As infecções do trato urinário (ITU) geralmente são as culpadas quando um paciente saudável relata um aumento na micção. Essas infecções são geralmente causadas por bactérias, e vários antibióticos diferentes podem ser usados para tratá-las. Frequentemente, a infecção desaparece alguns dias após o tratamento, e o desejo de urinar deve diminuir. Algumas pessoas, especialmente mulheres na pós-menopausa e pessoas que usam cateteres, são propensas a ITUs recorrentes ou persistentes e podem exigir tratamento com antibióticos a longo prazo.

Tratamento para uma bexiga hiperativa

Quando as infecções do trato urinário são descartadas, o motivo mais comum para micção frequente é uma condição chamada bexiga hiperativa. Nesse caso, os nervos ou músculos que controlam a bexiga reagem exageradamente à presença de pequenas quantidades de urina. Embora as causas dessa condição ainda não sejam totalmente compreendidas, muitas vezes ela pode ser aliviada por um dos vários medicamentos prescritos:

Os anticolinérgicos bloqueiam os mensageiros químicos que causam a contração da bexiga.
Algumas formas de antidepressivos fazem com que os músculos da bexiga relaxem.
O estrogênio pode melhorar a função nervosa e ajudar algumas mulheres.
O hormônio sintético desmopressina faz com que o corpo produza menos urina.

Injeções de toxina botulínica, mais conhecidas como Botox®, também foram usadas para relaxar os músculos da bexiga.

Compulsão Comportamental

A micção frequente também pode ser causada por uma compulsão comportamental. Em outras palavras, uma pessoa inadvertidamente "treina" a si mesma para urinar com mais frequência do que os processos corporais naturais exigem. Se essa é a causa, a terapia cognitivo-comportamental pode ser a resposta: a pessoa pode treinar novamente a bexiga para ser menos ativa. Em casos raros, a compulsão pode ser tão severa que se qualifica como comportamento neurótico. Se um profissional médico suspeitar disso, ele poderá encaminhar o paciente a um terapeuta comportamental ou psicólogo.

Tratar uma próstata aumentada

Em homens com mais de 40 anos, o controle reduzido da bexiga ou a incontinência podem indicar um aumento da próstata. Embora essa condição possa ter muitas causas, o inchaço da próstata pode ser um sinal de câncer de próstata, uma das formas mais letais de câncer. Por esse motivo, as mudanças nos hábitos de micção não devem ser desmarcadas nos homens dessa faixa etária. O tratamento para um aumento da próstata depende da causa e do grau de aumento, mas podem ser usados medicamentos para encolher a glândula ou relaxar o colo da bexiga. Em alguns casos, pode ser usada cirurgia para remover o tecido da próstata ou aliviar a pressão na uretra, que passa pela glândula.

Outras condições médicas

Diabetes, doença de Parkinson, esclerose múltipla e outras condições médicas também podem criar uma necessidade frequente de urinar. Geralmente é necessário tratar a causa subjacente, se possível, para aliviar quaisquer sintomas urinários. Além disso, as mulheres grávidas acham que urinar com frequência é uma complicação comum da gravidez, causada pela pressão do feto na bexiga. Depois que a criança nasce, a necessidade de urinar com tanta frequência geralmente desaparece.

Remédios cirúrgicos

Existem opções cirúrgicas disponíveis para pacientes que não são auxiliados por terapias menos invasivas, como medicamentos ou mudanças no estilo de vida. Um é o estimulador do nervo sacral, um dispositivo regulador artificial implantado no paciente para ajudar a regular os músculos da bexiga. Outro procedimento é chamado citoplasma de aumento.

A colocação de um estimulador do nervo sacral é semelhante ao processo de inserção de marcapasso coronariano e tem uma função semelhante. O pequeno dispositivo é colocado no abdômen do paciente e conectado aos nervos sacrais, as células nervosas localizadas sob o cóccix que controlam a excreção. Esse estimulador ajuda a regular as respostas nervosas à bexiga que podem ter sido comprometidas devido à idade, lesão ou condições médicas.

A citoplasma de aumento envolve a remoção de um pequeno pedaço de tecido do intestino, que é então usado para aumentar a bexiga. Com mais espaço para coletar urina, o desejo de ir geralmente ocorre com menos frequência. Após a cirurgia, muitos pacientes precisam usar um cateter para urinar, no entanto. O cateterismo na urina está associado a um risco aumentado de infecções na bexiga e nos rins e, por isso, pode ser ainda mais inconveniente do que o problema inicial. Como resultado, esse tipo de cirurgia tende a ser usado apenas como último recurso.