Er der nogen behandlinger med hyppig vandladning hos voksne?
Der er mange behandlinger til hyppig vandladning hos voksne, med den bedste behandling afhængig af årsagen til tilstanden. Nogle mennesker drager fordel af ændringer i deres kost, livsstil eller holdning. Andre finder, at receptpligtig medicin er nødvendig for at hjælpe med at lindre trangen til at urinere og gøre deres liv lettere. I ekstreme tilfælde kan kirurgisk indgreb være påkrævet.
Livsstilsændringer
Urologer antyder ofte, at regelmæssig motion og en kost rig på fiber kan hjælpe med at opretholde en sund fordøjelse. Desuden kan undgåelse af alkohol og koffein, som begge er diuretika, reducere trangen til at gå. Hvis der er udelukket almindelige faktorer, kan behovet for at urinere ofte være en indikator for et medicinsk problem. Mange forhold kan være ansvarlige for dette problem, hvilket ikke er usædvanligt, især hos ældre voksne. At bekymre sig om disse muligheder vil dog ofte forværre situationen, så det er bedst at konsultere en læge.
Behandling af urinvejsinfektioner
Urinvejsinfektioner (UTI'er) er ofte den skyldige, når en ellers sund patient rapporterer en stigning i vandladning. Disse infektioner er normalt forårsaget af bakterier, og en række forskellige antibiotika kan bruges til at behandle dem. Ofte rydder infektionen op inden for et par dage efter behandlingen, og trang til at urinere bør falde. Nogle mennesker, især postmenopausale kvinder og folk, der bruger katetre, er tilbøjelige til tilbagevendende eller vedvarende UTI'er og kan kræve antibiotikabehandling på længere sigt.
Behandling for en overaktiv blære
Når urinvejsinfektioner er udelukket, er den mest almindelige årsag til hyppig vandladning en tilstand kaldet overaktiv blære. I dette tilfælde overreagerer nerver eller muskler, der kontrollerer blæren, tilstedeværelsen af endda små mængder urin. Selvom årsagerne til denne tilstand stadig ikke er fuldt ud forstået, kan det ofte lettes af en af forskellige receptpligtige medicin:
- Antikolinergika blokerer for de kemiske budbringere, der får blæren til at trække sig sammen.
- Nogle former for antidepressiva får musklerne i blæren til at slappe af.
- Østrogen kan øge nervefunktionen og hjælpe nogle kvinder.
- Det syntetiske hormon desmopressin får kroppen til at producere mindre urin.
Injektioner af botulinumtoksin, bedre kendt som Botox®, er også blevet brugt til at slappe af blæremusklerne.
Adfærdskompulsion
Hyppig vandladning kan også være forårsaget af en adfærdskompulsion. Med andre ord, en person utilsigtet "træner" sig selv til at urinere oftere, end naturlige kropslige processer kræver. Hvis dette er årsagen, kan kognitiv adfærdsterapi være svaret: personen kan omskolere sin blære for at være mindre aktiv. I sjældne tilfælde kan tvungen være så alvorlig, at den kvalificerer sig som neurotisk opførsel. Hvis en læge har mistanke om dette, kan han eller hun henvise patienten til en adfærdsterapeut eller psykolog.
Behandling af en forstørret prostata
Hos mænd over 40 år kan nedsat blærekontrol eller inkontinens indikere en forstørret prostatakirtel. Selv om denne tilstand kan have mange årsager, kan hævelse af prostata være et tegn på prostatacancer, en af de dødeligste former for kræft. Af denne grund bør ændringer i vandladningsvaner ikke kontrolleres hos mænd i denne aldersgruppe. Behandlingen af en forstørret prostata afhænger af årsagen og udvidelsesgraden, men der kan anvendes medicin til at skrumpe kirtlen eller slappe af blærens hals. I nogle tilfælde kan der anvendes operation til at fjerne prostatavæv eller lindre tryk på urinrøret, der passerer gennem kirtlen.
Andre medicinske tilstande
Diabetes, Parkinsons sygdom, multippel sklerose og andre medicinske tilstande kan også skabe et hyppigt behov for vandladning. Det er normalt nødvendigt at behandle den underliggende årsag, hvis det er muligt, for at lindre urinsymptomer. Derudover finder gravide kvinder, at hyppig vandladning er en almindelig komplikation af fødsler, forårsaget af fosterets tryk på blæren. Når barnet er født, forsvinder behovet for at urinere så ofte.
Kirurgiske midler
Der er kirurgiske muligheder, der er tilgængelige for patienter, der ikke får hjælp af mindre invasive terapier som medicin eller livsstilsændringer. Den ene er den sakrale nervestimulator, en kunstig reguleringsanordning, der er implanteret i patienten for at hjælpe med at regulere blæremusklerne. En anden procedure kaldes augmentation cytoplasty.
Placeringen af en sakral nervestimulator svarer til processen med at indsætte en koronar pacemaker, og den tjener en lignende funktion. Den lille enhed placeres i patientens mave og forbindes til de sakrale nerver, nervecellerne placeret under halebenet, der kontrollerer udskillelsen. Denne stimulator hjælper med at regulere nervesvar på blæren, der kan være blevet kompromitteret på grund af alder, skade eller medicinske tilstande.
Forstørrelsescytoplastik involverer fjernelse af et lille stykke væv fra tarmen, som derefter bruges til at forstørre blæren. Med mere plads til at opsamle urin, opstår trangen til at gå sjældnere. Efter operationen har mange patienter imidlertid brug for at bruge et kateter for at urinere. Urinkateterisering er forbundet med en øget risiko for blære- og nyreinfektioner, og kan på grund af dette være endnu mere besværligt end det oprindelige problem. Som et resultat har denne form for kirurgi en tendens til kun at blive brugt som en sidste udvej.