Hoe kan ik pijn in de perifere neuropathie beheren?
Verschillende therapieën kunnen helpen bij het beheersen van perifere neuropathiepijn, de pijn die gepaard gaat met schade aan het zenuwstelsel dat berichten van de hersenen en het ruggenmerg naar de rest van het lichaam vervoert. De eerste stap moet zijn om elke verworven aandoening te behandelen die de perifere neuropathie veroorzaakt. Perifere zenuwen kunnen regenereren, dus het behandelen van de onderliggende aandoening, zoals diabetes, kan nieuwe schade voorkomen en het lichaam laten genezen, wat kan leiden tot minder perifere neuropathiepijn. Een ander aspect van het omgaan met dit soort pijn is het behandelen van de symptomen.
Ten eerste is het het beste om een gezonde levensstijl aan te nemen. Dit omvat passende lichaamsbeweging of fysiotherapie, evenwichtige maaltijden eten, gewicht verliezen als zwaarlijvig is, alcohol beperken en milieu-toxines vermijden. Afvallen en het beheersen van de bloedsuikerspiegel kan een neuropathische aandoening bij mensen met diabetes aanzienlijk verbeteren. Ook belangrijk is het vermijden van giftige stoffen in het milieu en stoppen met roken, omdat roken de bloedtoevoer naar de ledematen vermindert, wat neuropathische symptomen kan verergeren.
Als de perifere neuropathie pijn wordt veroorzaakt door een ontsteking of een auto-immuunziekte, kunnen immunosuppressiva zoals cyclosporine, azathioprin of prednison de pijn verminderen. Een andere behandeling die kan helpen is een procedure waarbij immuunsysteemcellen en antilichamen uit het bloed worden verwijderd. Infusie van immuneglobulinen kan ook helpen het immuunsysteem om te leiden en ontstekingen en de daaruit voortvloeiende pijn te verminderen.
Pijnstillers, zowel zonder recept als op recept, kunnen dit soort pijn ook verbeteren. Milde perifere neuropathie pijn kan worden verminderd met vrij verkrijgbare analgetica, zoals ibuprofen. Lidocane-pleisters of injecties kunnen helpen en er zijn weinig bijwerkingen, hoewel er soms uitslag ontstaat. Een lidocane pleister kan rechtstreeks op het pijnlijke gebied worden aangebracht.
Sterkere pijnstillers op recept kunnen verlichting bieden voor extreme perifere neuropathiepijn. Deze pijnstillers omvatten langwerkende verdovende middelen zoals Oxycontin, fentanyl en MS Contin. Patiënten kunnen echter een afhankelijkheid van deze opiaten ontwikkelen en dit soort medicijnen kan ook slaperigheid en constipatie veroorzaken, dus ze worden als laatste redmiddel gebruikt.
Geneesmiddelen op recept die bedoeld zijn om andere aandoeningen te behandelen, hebben ook aangetoond dat ze sommige patiënten met ernstige, chronische pijn helpen. Deze geneesmiddelen omvatten geneesmiddelen tegen epilepsie, zoals gabapentine, carbamazepine en phentoin; en het hart ritmische drug mexiletine. Desipramine, een driewieler antidepressivum, is in klinische onderzoeken aangetoond dat het pijnlijke diabetische neuropathie verbetert.
Medicijnen zijn niet de enige opties voor het omgaan met perifere neuropathiepijn. Transcutane elektrische zenuwstimulatie, TENS genaamd, kan ook helpen. De zachte, tintelende procedure stuurt een milde elektrische stroom door het pijnlijke gebied om pijn te verminderen. Pijn veroorzaakt door druk kan worden verlicht door beugels. Chirurgie kan de compressie op zenuwen verminderen door weggegooide schijven in de rug, kankertumoren of beknelde zenuwen. Alternatieve geneeskunde biedt behandelingen zoals acupunctuur, capsaïcinezalf, alfa-liponzuur en biofeedback.