Jak leczyć ból neuropatii obwodowej?
Kilka terapii może pomóc w zarządzaniu bólem obwodowej neuropatii, bólem związanym z uszkodzeniem układu nerwowego, który przenosi wiadomości z mózgu i rdzenia kręgowego do reszty ciała. Pierwszym krokiem powinno być leczenie każdego nabytego stanu, który powoduje neuropatię obwodową. Nerwy obwodowe mogą się regenerować, więc leczenie dolegliwości, takich jak cukrzyca, może zapobiec nowym uszkodzeniom i pozwolić ciału wyleczyć się, co może skutkować mniejszym bólem neuropatii obwodowej. Innym aspektem radzenia sobie z tego rodzaju bólem jest leczenie objawów.
Po pierwsze, najlepiej jest prowadzić zdrowy tryb życia. Obejmuje to wykonywanie odpowiednich ćwiczeń lub angażowanie się w fizykoterapię, jedzenie zbilansowanych posiłków, odchudzanie w przypadku otyłości, ograniczanie alkoholu i unikanie toksyn środowiskowych. Utrata wagi i kontrolowanie poziomu cukru we krwi może znacznie poprawić stan neuropatyczny u osób z cukrzycą. Ważne jest również unikanie toksyn środowiskowych i rzucenie palenia, ponieważ palenie ogranicza przepływ krwi do kończyn, co może pogorszyć objawy neuropatyczne.
Jeśli ból neuropatii obwodowej jest spowodowany zapaleniem lub chorobą autoimmunologiczną, leki immunosupresyjne, takie jak cyklosporyna, azatiopryna lub prednizon mogą zmniejszyć ból. Innym zabiegiem, który może pomóc, jest procedura, w której komórki układu odpornościowego i przeciwciała są usuwane z krwi. Wlew immuneglobulin może również pomóc w przekierowaniu układu odpornościowego i zmniejszeniu stanu zapalnego i wynikającego z niego bólu.
Środki przeciwbólowe, zarówno dostępne bez recepty, jak i na receptę, również mogą złagodzić ten rodzaj bólu. Łagodny ból neuropatii obwodowej można zmniejszyć za pomocą dostępnych bez recepty środków przeciwbólowych, takich jak ibuprofen. Plastry lub zastrzyki z lidokanem mogą pomóc, a efektów ubocznych jest niewiele, chociaż czasami rozwija się wysypka. Plaster lidokanu można nakładać bezpośrednio na bolesny obszar.
Silniejsze leki przeciwbólowe na receptę mogą przynieść ulgę w skrajnym bólu obwodowej neuropatii. Te środki przeciwbólowe obejmują długo działające środki odurzające, takie jak Oxycontin, fentanyl i MS Contin. Jednak pacjenci mogą rozwinąć uzależnienie od tych opiatów, a tego rodzaju leki mogą również wywoływać senność i zaparcia, dlatego stosuje się je w ostateczności.
Wykazano, że leki na receptę przeznaczone do leczenia innych schorzeń pomagają niektórym pacjentom z silnym, przewlekłym bólem. Leki te obejmują leki na padaczkę, takie jak gabapentyna, karbamazepina i fentoina; i meksyletyna w rytmie serca. W badaniach klinicznych wykazano, że dezypramina, trójkołowy lek przeciwdepresyjny, poprawia bolesną neuropatię cukrzycową.
Leki nie są jedynymi opcjami leczenia bólu w obwodowej neuropatii. Pomocna może być także przezskórna elektryczna stymulacja nerwów, zwana TENS. Delikatna, delikatna procedura wysyła łagodny prąd elektryczny przez bolesny obszar w celu zmniejszenia bólu. Ból spowodowany uciskiem można złagodzić za pomocą aparatów ortodontycznych. Operacja może zmniejszyć kompresję nerwów z poślizgniętych dysków z tyłu, guzów nowotworowych lub uwięzienia nerwów. Medycyna alternatywna oferuje zabiegi, takie jak akupunktura, maść kapsaicyna, kwas alfa-liponowy i biofeedback.