Hvordan kan jeg håndtere perifer nevropatisk smerte?
Flere terapier kan hjelpe til med å håndtere perifere nevropatiske smerter, smertene forbundet med skade på nervesystemet som fører meldinger fra hjernen og ryggmargen til resten av kroppen. Det første trinnet bør være å behandle enhver ervervet tilstand som forårsaker den perifere nevropati. Perifere nerver kan regenerere seg, så behandling av den underliggende tilstanden, som diabetes, kan forhindre nye skader og la kroppen til å leges, noe som kan resultere i mindre perifere nevropatiske smerter. Et annet aspekt ved å håndtere denne typen smerter er å behandle symptomene.
For det første er det best å innta en sunn livsstil. Dette inkluderer å få passende trening eller delta i fysioterapi, spise balanserte måltider, gå ned i vekt hvis de er overvektige, begrense alkohol og unngå miljøgifter. Å miste vekt og styre blodsukkernivået kan forbedre en nevropatisk tilstand hos personer med diabetes. Også viktig er å unngå miljøgifter og slutte å røyke, fordi røyking reduserer blodstrømmen til ekstremitetene, noe som kan forverre nevropatiske symptomer.
Hvis smerter i perifer nevropati er forårsaket av betennelse eller en autoimmun sykdom, kan immunsuppressive medisiner som cyklosporin, azathioprin eller prednison redusere smertene. En annen behandling som kan hjelpe er en prosedyre der immunsystemets celler og antistoffer fjernes fra blodet. Infusjon av immunglobuliner kan også hjelpe med å omdirigere immunforsvaret og redusere betennelse og den resulterende smerte.
Smertestillende, både uten disk og resept, kan også forbedre denne typen smerter. Mild perifer nevropatisk smerte kan reduseres med smørestillende smertestillende medisiner, som ibuprofen. Lidocane-lapper eller injeksjoner kan hjelpe, og bivirkningene er få, selv om det noen ganger utvikler seg et utslett. En lidocane-lapp kan påføres direkte på det smertefulle området.
Sterkere reseptbelagte smertestillende midler kan gi lindring for ekstreme perifere nevropatiske smerter. Disse smertestillende stoffene inkluderer langtidsvirkende narkotika som Oxycontin, fentanyl og MS Contin. Pasienter kan imidlertid utvikle en avhengighet av disse opiater, og denne typen medisiner kan også indusere søvnighet og forstoppelse, så de brukes som en siste utvei.
Reseptbelagte medisiner beregnet på å behandle andre tilstander har også vist seg å hjelpe noen pasienter med sterke, kroniske smerter. Disse medisinene inkluderer epilepsimedisiner, slik som gabapentin, karbamazepin og fentoin; og hjerterytmen medikamentet mexiletin. Desipramin, en trehjulssykkel-antidepressiva, er vist i kliniske studier for å forbedre smertefull diabetisk nevropati.
Medisiner er ikke de eneste alternativene for å håndtere perifer nevropatisk smerte. Transkutan elektrisk nervestimulering, kalt TENS, kan også hjelpe. Den milde, prikkende prosedyren sender en mild elektrisk strøm gjennom det smertefulle området for å redusere smerter. Smerter forårsaket av trykk kan lettes av bukseseler. Kirurgi kan redusere kompresjon på nerver fra sklide disker i ryggen, kreftsvulster eller nervesammenheng. Alternativ medisin tilbyr behandlinger som akupunktur, capsaicinsalve, alfa-liposyre og biofeedback.