Hvordan kan jeg håndtere perifer neuropati-smerte?
Flere behandlinger kan hjælpe med at håndtere perifer neuropatisk smerte, den smerte, der er forbundet med skader på nervesystemet, der bærer beskeder fra hjernen og rygmarven til resten af kroppen. Det første trin bør være at behandle enhver erhvervet tilstand, der forårsager den perifere neuropati. Perifere nerver kan regenereres, så behandling af den underliggende tilstand, såsom diabetes, kan forhindre nye skader og lade kroppen heles, hvilket kan resultere i mindre perifer neuropatisk smerte. Et andet aspekt ved håndtering af denne form for smerte er at behandle symptomerne.
For det første er det bedst at indføre en sund livsstil. Dette inkluderer at få passende træning eller deltage i fysioterapi, spise afbalancerede måltider, tabe sig, hvis de er fede, begrænse alkohol og undgå miljøgifter. Tab af vægt og styring af blodsukkerniveauet kan i høj grad forbedre en neuropatisk tilstand hos personer med diabetes. Også vigtigt er at undgå miljøgifter og slutte med at ryge, fordi rygning reducerer blodgennemstrømningen til ekstremiteterne, hvilket kan forværre neuropatiske symptomer.
Hvis den perifere neuropati-smerte er forårsaget af betændelse eller en autoimmun sygdom, kan immunsuppressive medikamenter, såsom cyclosporin, azathioprin eller prednison reducere smerterne. En anden behandling, der kan hjælpe, er en procedure, hvor immunsystemceller og antistoffer fjernes fra blodet. Infusion af immuneglobuliner kan også hjælpe med at omdirigere immunsystemet og reducere betændelse og den deraf følgende smerte.
Smertestillende, både over-the-counter og recept, kan også forbedre denne form for smerte. Mild perifer neuropatisk smerte kan reduceres ved hjælp af smertestillende analgetika, såsom ibuprofen. Lidocane plaster eller injektioner kan hjælpe, og bivirkninger er få, selvom der nogle gange udvikler sig et udslæt. En lidocane-plaster kan påføres direkte på det smertefulde område.
Stærkere receptpligtige smertestillende midler kan give lindring af ekstrem perifer neuropatisk smerte. Disse smertestillende midler inkluderer langtidsvirkende narkotika, såsom Oxycontin, fentanyl og MS Contin. Patienter kan imidlertid udvikle en afhængighed af disse opiater, og disse former for medicin kan også fremkalde søvnighed og forstoppelse, så de bruges som en sidste udvej.
Receptpligtige lægemidler beregnet til behandling af andre tilstande er også vist at hjælpe nogle patienter med svær, kronisk smerte. Disse medikamenter inkluderer epilepsimedikamenter, såsom gabapentin, carbamazepin og phentoin; og hjerterytmen medikament mexiletin. Desipramin, et trehjulets antidepressiva, er vist i kliniske studier at forbedre smertefuld diabetisk neuropati.
Medicin er ikke de eneste muligheder for at håndtere perifer neuropatisk smerte. Transkutan elektrisk nervestimulering, kaldet TENS, kan også hjælpe. Den blide, prikkende procedure sender en mild elektrisk strøm gennem det smertefulde område for at reducere smerter. Smerter forårsaget af tryk kan lettes af seler. Kirurgi kan reducere komprimering af nerver fra gliderne diske i ryggen, kræfttumorer eller nervesammenfange. Alternativ medicin tilbyder behandlinger såsom akupunktur, capsaicinsalve, alfa-liponsyre og biofeedback.