Hvad er den mest almindelige avaskulære nekrosebehandling?

Avaskulær nekrose er en tilstand, hvor knoglevæv dør på grund af fraværet af en blodforsyning.Denne tilstand, også kaldet osteonecrosis eller iskæmisk knoglekrose, har adskillige potentielle årsager, herunder ledskade, blodkarskader og visse andre medicinske tilstande.Det mest almindelige avaskulære nekrosebehandlingsregime inkluderer medicin og fysioterapi.I nogle tilfælde kan der kræves kirurgi.Avaskulær nekrosebehandling kan ikke umiddelbart vende den skade, der er blevet gjort på den berørte knogle, men den kan erstatte et sygt led eller podes ny knogle i et område, hvor knoglen er udtømt.

Når knoglevæv påvirkes af avaskulær nekrose, knogler, knoglerCeller, der kaldes osteocytter, begynder at dø af.Dette fører til dannelse af små revner i knoglematrixen.Hvis denne tilstand ikke behandles, kan den progressive udtømning af knoglevæv til sidst få knoglen til at kollapse helt.De mest almindelige samlinger, der skal påvirkes, er skulderen, hoften og knæet.Symptomerne inkluderer ledssmerter og tab af mobilitet, hvilket til sidst fører til knoglekollaps og handicap, hvis ikke behandlet.

Selvom denne tilstand oftest er forårsaget af en skade på knoglen eller skaden eller sygdommen i blodkar, der fodrer knoglen, er der andre muligeÅrsager.Disse inkluderer langvarig anvendelse af kortikosteroider og kronisk alkoholmisbrug.Andre risikofaktorer inkluderer diabetes, human immundefektvirus (HIV), lupus erythematosus, seglcellesygdom og gennemgår kemoterapi eller strålebehandling til kræftbehandling.

Det primære mål for avaskulær nekrosebehandling er for at forhindre yderligere udtømning af knoglevæv.Et yderligere mål er at gendanne mistet fælles funktion, når det er muligt.Generelt er behandlingen mere konservativ, når sygdommen diagnosticeres tidligt, og behandlingen vil sandsynligvis kun omfatte kirurgi, når der ikke er andre alternativer.

Den mest almindelige avaskulære nekrosebehandling for de tidlige stadier af sygdommen er medicin.Medicin, der ofte anvendes, inkluderer ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), såsom ibuprofen til mild smerte og betændelse.Hvis smerter og betændelse ikke reagerer på medicin, der ikke er købt, kan der anvendes receptpligtige NSAID'er.Tidlige indikationer for anden medicinanvendelse antyder, at osteoporosemedicin, såsom bisphosphonater, kan være nyttige til behandling af avaskulær nekrose.

Avaskulær nekrosebehandling i tidligt stadium inkluderer også fysioterapi til at forbedre ledmobiliteten.Nyligt diagnosticerede patienter arbejder ofte med en fysioterapeut for at lære, hvordan man udfører øvelser for at øge ledets bevægelsesområde og for at styrke musklerne for at reducere ledstammen.At hvile det berørte led så meget som muligt er også vigtigt for at hjælpe med at reducere hastigheden for knogletrækkelse forårsaget af sygdommen.

Hvis sygdommen skrider frem eller diagnosticeres sent, inkluderer behandling ofte kirurgi.Kirurgiske procedurer inkluderer omformning af knogler for at reducere led og lang knoglestress, ledudskiftning eller knogtransplantation.Kirurgisk succes afhænger typisk af, om sygdommen er blevet diagnosticeret tidligt, at knoglesundheden kan forbedres.Selvom kirurgi ofte er vellykket, kan ingen behandlinger endnu standse udviklingen af sygdommen eller helt forhindre eventuel knogleødelæggelse.