Hoe beheer ik cholecystectomiepijn?
Cholecystectomiepijn is pijn die het gevolg is van een operatie om de galblaas te verwijderen. Deze pijn kan het gevolg zijn van verwondingen aan het galkanaal of abnormaal galkanaal. De ontwikkeling van postcholecystectomiesyndroom (PCS) kan ook pijn veroorzaken. Er zijn verschillende medische en chirurgische behandelingen die worden gebruikt om deze pijn te behandelen, afhankelijk van het type en de ernst van de pijn. De meeste cholecystectomiepijn kan worden behandeld door pijnmedicatie te gebruiken en bepaalde voedingsmiddelen te vermijden, maar sommige pijn vereist een operatie.
Een cholecystectomie is een grote operatie waarbij de galblaas uit de buik wordt gehaald. De galblaas wordt verwijderd vanwege de vorming van galstenen of ontsteking. Hoewel de galblaas in minder dan een uur kan worden verwijderd, moet de vaardigheid van de chirurg zorgvuldig zijn om interne schade te voorkomen. Deze operatie komt vaak voor en het is zeldzaam dat langdurige cholecystectomiepijn of complicaties optreden.
Een oorzaak van cholecystectomiepijn na de operatie kan een beschadigde galwegen zijn. Dit kanaal loopt van de lever naar de galblaas en moet worden gesneden om het orgel te verwijderen. Als het kanaal is beschadigd en begint te lekken, kan extreme pijn optreden. Kleine schade kan worden beheerd door standaard pijnbeheersing, zoals het gebruik van pijnmedicatie en het vermijden van voedsel dat het kanaal verergert. Extreme cholecystectomiepijn en -schade vereisen corrigerende chirurgie.
Pijn veroorzaakt door een beschadigd afwijkend galkanaal treedt op als het kanaal tijdens de operatie niet goed was dichtgeschroeid. Ongeveer 1 procent van alle galblaasoperaties zal leiden tot schade aan dit kanaal. Het repareren van het kanaal is afhankelijk van de omvang van de schade. Alle infecties die door het beschadigde kanaal zijn veroorzaakt, moeten eerst worden behandeld. Chirurgie is dan vereist om het beschadigde gebied te verwijderen en een gezond deel van het kanaal met de darmen te verbinden, waardoor eventuele gallekken worden gestopt.
Postcholecystectomiesyndroom treedt op wanneer te veel gal door het bovenste of onderste maagdarmkanaal stroomt. Aanhoudende buikpijn is een symptoom van dit syndroom, en maar liefst 15 procent van alle cholecystectomiepatiënten lijden aan PCS. Sedativa, vulstoffen en krampstillers worden gebruikt om pijn in het lagere maagdarmkanaal te behandelen. Histamine-blokkers, antacida en protonpompremmers worden gebruikt voor pijn in het bovenste deel van het maagdarmkanaal. In sommige gevallen wordt een operatie gebruikt om het probleem te verhelpen en pijn te elimineren.
Niet iedereen die een cholecystectomie heeft gehad, lijdt aan pijn. Patiënten die PCS ontwikkelen, ervaren mogelijk geen pijn. Het kan enige tijd duren om de oorzaak van cholecystectomiepijn goed te diagnosticeren en vrij verkrijgbare pijnstillers worden meestal gebruikt terwijl een volledige diagnose wordt gesteld.