Jak radzić sobie z bólem cholecystektomii?
Ból cholecystektomii to ból wynikający z operacji usunięcia pęcherzyka żółciowego. Ból ten może być wynikiem obrażeń wspólnego przewodu żółciowego lub nieprawidłowego przewodu żółciowego. Rozwój zespołu postcholecystektomii (PCS) może również powodować ból. Istnieją różne zabiegi medyczne i chirurgiczne, które są stosowane w celu opanowania tego bólu, w zależności od rodzaju i nasilenia bólu. Większość bólu cholecystektomii można opanować za pomocą leków przeciwbólowych i unikając niektórych pokarmów, ale niektóre bóle wymagają operacji.
Cholecystektomia jest poważną operacją, w której woreczek żółciowy jest usuwany z brzucha. Pęcherzyk żółciowy jest usuwany z powodu tworzenia się kamieni żółciowych lub stanu zapalnego. Chociaż woreczek żółciowy można usunąć w mniej niż godzinę, umiejętność chirurga musi być skrupulatna, aby zapobiec wewnętrznym uszkodzeniom. Ta operacja jest powszechna i rzadko zdarza się trwały ból lub powikłania cholecystektomii.
Jedną z przyczyn bólu cholecystektomii po operacji może być uszkodzony wspólny przewód żółciowy. Ten kanał biegnie od wątroby do pęcherzyka żółciowego i musi zostać przecięty, aby usunąć narząd. Jeśli przewód zostanie uszkodzony i zacznie wyciekać, może wystąpić ekstremalny ból. Niewielkim uszkodzeniem można zaradzić za pomocą standardowego leczenia bólu, takiego jak stosowanie leków przeciwbólowych i unikanie pokarmów, które obciążają przewód. Ekstremalny ból i uszkodzenie cholecystektomii będzie wymagało operacji naprawczej.
Ból spowodowany uszkodzonym anomalnym przewodem żółciowym występuje, jeśli przewód nie został odpowiednio kauteryzowany podczas operacji. Około 1 procent wszystkich operacji pęcherzyka żółciowego spowoduje uszkodzenie tego przewodu. Naprawa kanału będzie zależeć od stopnia uszkodzenia. Wszelkie infekcje spowodowane uszkodzonym przewodem należy najpierw wyleczyć. Konieczna jest operacja w celu usunięcia uszkodzonego obszaru i połączenia zdrowej części przewodu z jelitami, co zapobiega wyciekom żółci.
Zespół pocholecystektomii występuje, gdy zbyt dużo żółci przepływa przez górny lub dolny przewód żołądkowo-jelitowy (GI). Utrzymujący się ból brzucha jest objawem tego zespołu, a aż 15 procent wszystkich pacjentów z cholecystektomią cierpi na PCS. Środki uspokajające, wypełniające i przeciwskurczowe stosuje się w leczeniu bólu w dolnym odcinku przewodu pokarmowego. Blokery histaminy, leki zobojętniające sok żołądkowy i inhibitory pompy protonowej stosuje się w bólach górnego odcinka przewodu pokarmowego. W niektórych przypadkach stosuje się operację w celu rozwiązania problemu i wyeliminowania bólu.
Nie każdy, kto przeszedł cholecystektomię, cierpi na ból. Pacjenci z PCS mogą nie odczuwać bólu. Prawidłowe zdiagnozowanie przyczyny bólu cholecystektomii może zająć trochę czasu, a leki przeciwbólowe dostępne bez recepty zwykle stosuje się podczas pełnej diagnozy.