Come posso gestire il dolore da colecistectomia?
Il dolore alla colecistectomia è il dolore che deriva dall'intervento chirurgico per rimuovere la cistifellea. Questo dolore potrebbe essere il risultato di lesioni al dotto biliare comune o al dotto biliare anomalo. Lo sviluppo della sindrome post-colecistectomia (PCS) può anche causare dolore. Esistono vari trattamenti medici e chirurgici che vengono utilizzati per gestire questo dolore, a seconda del tipo e della gravità del dolore. La maggior parte del dolore da colecistectomia può essere gestita utilizzando farmaci antidolorifici ed evitando determinati alimenti, ma un po 'di dolore richiederà un intervento chirurgico.
Una colecistectomia è un intervento chirurgico importante in cui la cistifellea viene prelevata dall'addome. La cistifellea viene rimossa a causa della formazione di calcoli biliari o infiammazione. Sebbene la cistifellea possa essere rimossa in meno di un'ora, l'abilità del chirurgo deve essere meticolosa per prevenire eventuali danni interni. Questo intervento chirurgico è comune ed è raro che si verifichino dolori o complicazioni persistenti di colecistectomia.
Una causa del dolore da colecistectomia dopo l'intervento chirurgico potrebbe essere un dotto biliare comune danneggiato. Questo dotto corre dal fegato alla cistifellea e deve essere tagliato per rimuovere l'organo. Se il condotto è danneggiato e inizia a perdere, potrebbe verificarsi un dolore estremo. I danni minori possono essere gestiti dalla gestione standard del dolore, come l'uso di antidolorifici ed evitare cibi che aggravano il dotto. Il dolore e il danno da colecistectomia estrema richiedono un intervento chirurgico correttivo.
Il dolore causato da un dotto biliare anomalo danneggiato si verifica se il dotto non è stato cauterizzato correttamente durante l'intervento chirurgico. Circa l'1 percento di tutta la chirurgia della cistifellea comporterà danni a questo dotto. La riparazione del condotto dipenderà dall'entità del danno. Qualsiasi infezione causata dal dotto danneggiato deve essere prima trattata. È quindi necessario un intervento chirurgico per rimuovere l'area danneggiata e collegare una parte sana del dotto all'intestino, che arresta eventuali perdite di bile.
La sindrome post-colecistectomia si verifica quando troppa bile scorre attraverso il tratto gastrointestinale superiore o inferiore (GI). Il dolore addominale persistente è un sintomo di questa sindrome e ben il 15 percento di tutti i pazienti con colecistectomia soffre di PCS. Sedativi, agenti di carica e antispasmodici sono usati per trattare il dolore nel tratto gastrointestinale inferiore. I bloccanti dell'istamina, gli antiacidi e gli inibitori della pompa protonica vengono utilizzati per il dolore nel tratto gastrointestinale superiore. In alcuni casi, la chirurgia viene utilizzata per correggere il problema ed eliminare il dolore.
Non tutti coloro che hanno avuto una colecistectomia soffrono di dolore. I pazienti che sviluppano PCS potrebbero non provare dolore. Può essere necessario del tempo per diagnosticare correttamente la causa del dolore da colecistectomia e in genere viene utilizzato un farmaco antidolorifico da banco mentre viene fatta una diagnosi completa.