Hoe effectief zijn antipsychotica voor schizofrenie?

Voorgeschreven antipsychotica voor schizofrenie zijn over het algemeen slechts beperkt effectief vanwege de hoge incidentie van ernstige bijwerkingen. Medische onderzoekers die de hersenen van patiënten met schizofrenie bestuderen, melden soms lichte hersenschade bij mensen die gedurende een lange periode antipsychotica hebben gebruikt. Veel psychiaters schrijven antipsychotica voor voor schizofrenie vanwege de aanvankelijke vermindering van het veel voorkomende symptoom van psychose. Hoewel sommige conventionele antipsychotica bij sommige patiënten kunnen leiden tot verhoogde mentale helderheid en sterkere verbindingen met de werkelijkheid, kunnen deze positieve effecten afhangen van de ernst van de schizofrenie en van de algemene gezondheidsgeschiedenis van verschillende patiënten.

Antipsychotica voor schizofrenie zijn standaard behandelingsopties sinds de jaren 1950, hoewel later onderzoek aantoont dat sommige alternatieve behandelingen schizofreniepatiënten kunnen helpen zonder het risico van langdurige nadelige gevolgen voor hun neurologische gezondheid. De eerste formules voor antipsychotica staan ​​bekend als antipsychotische medicijnen van de eerste generatie, en latere soorten antipsychotica worden de tweede generatie genoemd. Enkele van de meest goed gedocumenteerde en ernstige bijwerkingen die verband houden met antipsychotica van de eerste generatie, zijn onder meer dalingen in Intelligence Quotient (IQ) -scores, verlies van het vermogen om elementaire wiskundige berekeningen uit te voeren en een verminderd vermogen om een ​​originele, abstracte of creatieve gedachte te vormen patronen. Deze bijwerkingen geven vaak aan dat de medicijnen gebieden van de frontale cortex in de hersenen beïnvloeden die verantwoordelijk zijn voor een hogere redenering.

Sommige psychiaters zijn tegen het gebruik van antipsychotica voor schizofrenie vanwege de negatieve effecten op hogere denkprocessen. Velen geloven dat langdurig gebruik van krachtige antipsychotica van de eerste generatie sommige schizofreniepatiënten kwetsbaarder kan maken voor suggestie en manipulatie, vooral wanneer ze in een ziekenhuis worden behandeld. Sommige medicijnen van de tweede generatie kunnen betere resultaten opleveren voor het verbeteren van het algehele cognitieve functioneren, hoewel veel psychiaters vinden dat ze verschillende combinaties van verschillende antipsychotica van de tweede generatie moeten proberen voordat ze voor elke patiënt de beste vinden.

Het beperkte gebruik van antipsychotica voor schizofrenie samen met andere therapieën wordt beschouwd als de meest effectieve optie voor vroege vormen van de ziekte. Aangezien deze aandoening een hersenziekte is en geen specifiek gedragsprobleem, moet deze behandeling meestal evolueren naarmate de aandoening vordert. Sommige patiënten ontwikkelen in de loop van de tijd resistentie tegen één type antipsychoticum met lage sterkte en hebben voorschriften nodig voor een tweede, sterker medicijn. Een paar gevallen van schizofrenie in een vergevorderd stadium worden geclassificeerd als behandelingsresistent wanneer ten minste twee antipsychotische medicijnen meestal ondoeltreffend zijn gebleken voor het verbeteren van de algehele toestand van het dagelijks functioneren van een patiënt.