Wat zijn resectiemarges?
Resectiemarges zijn het gebied rond een deel van het weefsel dat tijdens de operatie is verwijderd om een tumor te behandelen. Ze kunnen volledig gezonde, normale cellen of een mengsel van gezond en kankerachtig weefsel omvatten. In sommige gevallen slaagt een chirurg er niet in om alle kanker uit te snijden en de marges zijn kankerachtig. Het doel van kankeroperatie is meestal om 'schone marges' te krijgen, wat betekent dat een patholoog geen kankercellen op de marges van de steekproef kan identificeren.
Bij het plannen van een chirurgie om een tumor te verwijderen, zal de chirurg medische beeldvorming en andere hulpmiddelen gebruiken om de locatie, de omvang en de grootte van de groei te bepalen. Zodra de chirurg binnen de patiënt is, is het kankerachtige weefsel meestal zichtbaar anders en biedt het verdere begeleiding. Chirurgen proberen meestal het weefsel uit te snijden in een enkele incisie, om situaties te voorkomen waarin ze in kankercellen snijden, ze breken en ze in het lichaam kunnen verspreiden. De chirurg stuurt het verwijderde weefsel naar een laboratorium voor analyse door een patholoog.
pathologisTS begint met het inkeren van weefselmonsters, zodat ze de randen gemakkelijk kunnen identificeren als ze het monster omhoog snijden. De patholoog zal de resectiemarges onderzoeken om te bepalen of ze positief, negatief of dichtbij zijn. Positieve marges zijn die waar kankercellen aanwezig zijn. In negatieve marges is de tumor volledig ingekapseld in gezond weefsel. De nauwe marges vallen tussen deze twee uitersten, zoals bijvoorbeeld wanneer kankercellen zich in de buurt van de randen bevinden, maar niet aan de absolute marge.
Informatie over de resectiemarges is belangrijk voor het plannen van extra behandeling van kanker. Wanneer een tumor moeilijk te identificeren is, kan de arts een biopsie aanvragen terwijl ze nog in de operatiekamer is, om te bepalen of ze meer weefsel weg moet snijden om schone marges te krijgen. Anders zullen de chirurg en oncoloog elkaar ontmoeten om de resectiemarges na de operatie te bespreken en te bepalen welke soorten chemotherapie, radiaen andere behandelingen zouden het meest geschikt zijn voor het geval van de patiënt.
Patiënten kunnen vragen naar hun resectiemarges als ze nieuwsgierig zijn en een actievere rol willen spelen in de zorg voor kanker. Hun artsen kunnen de biopsieresultaten verklaren en bespreken wat ze betekenen. Sommige kankers groeien langzaam, en nauwe marges zijn misschien geen reden tot bezorgdheid in die gevallen, terwijl bij anderen nauwe of positieve marges een ernstige reden tot bezorgdheid zijn, omdat ze een verhoogde kans op recidief aangeven, zelfs met straling of chemotherapie om de kanker aan te vallen.