Wat zijn de gemeenschappelijke redenen voor een incisie die niet geneest?
Voor sommige mensen is waargenomen dat chirurgische wonden niet genezen zoals zou moeten en hoewel er veel redenen zijn voor een incisie die niet geneest, hebben sommige van de meest typische oorzaken de neiging om te worden gerelateerd aan infecties en medische aandoeningen zoals diabetes. Soms weigeren wonden te genezen als gevolg van de effecten van bepaalde medicijnen die vaak worden gebruikt om auto-immuunziekten zoals lupus te behandelen. Goede voeding is een must om incisies efficiënt te laten genezen, omdat vitamine A en C direct betrokken zijn bij de biologische processen van genezing en het herstel van weefsels. Tekorten in dergelijke voedingsstoffen zijn veel voorkomende oorzaken van ineffectieve wondgenezing, vooral bij mensen die chronisch ziek zijn.
Wondinfecties zijn vaak de boosdoener voor een incisie die niet geneest door de aanwezigheid van pathogenen, micro-organismen die verantwoordelijk zijn voor het veroorzaken van infectieziekten. Hoewel micro-organismen altijd aanwezig zijn binnen chirurgische incisies en op de huid, veroorzaken deze niet altijd infecties bij een individu; het is echter mogelijk als de omstandigheden rijp zijn voor verhoogde kolonisatie. Ook zijn bepaalde soorten bacteriën bijzonder dodelijk en in staat om het lichaam weerloos te maken tegen dergelijke infecties. Sepsis of bacteriëmie verwijst bijvoorbeeld naar een kritieke infectieziekte waarbij bacteriën het bloed binnendringen, waardoor een systemische infectie ontstaat die het hele lichaam aantast. Vooral resistente bacteriestammen zoals Staphylococcus aureus, enterobacter en enterokokken maken genezing bijzonder problematisch, omdat standaard antibioticabehandeling meestal geen effect heeft op dergelijke microben.
Bepaalde ziekteprocessen dragen bij aan een incisie die niet geneest. Diabetes mellitus, de aandoening die ervoor zorgt dat grote hoeveelheden suiker in het bloed achterblijven, heeft verschillende implicaties die de neiging hebben om efficiënte genezing van wonden te voorkomen, met name de bloedsomloop en de immuniteit. Medische aandoeningen waarvan bekend is dat ze het lichaam aanzetten om zijn eigen weefsels aan te vallen en auto-immuunziekten zoals reumatoïde artritis en lupus maken wondgenezing een beproevingsproces, voornamelijk als gevolg van langdurig gebruik van immunosuppressiva. Het is niet ongewoon voor mensen om te lijden aan zowel diabetes als reumatoïde artritis, wat vooral bijdraagt aan de problemen van een incisie die niet geneest.
Bij mensen met voedingstekorten zal de genezing van incisies langzaam of vrijwel onbestaand zijn. Overvloedig aanwezig in wortelen en zoete aardappelen, is vitamine A vereist door het lichaam voor de productie van epitheelcellen, goede voeding van het slijmvlies en het functioneren van het immuunsysteem, die allemaal van vitaal belang zijn voor genezingsprocessen. Aangezien vitamine A-tekort meestal wordt gezien bij mensen die in ontwikkelingslanden leven, komt het ook vaak voor bij mensen met langdurige ziekten en ouderen in ontwikkelde landen zoals de Verenigde Staten. Vitamine C is belangrijk voor het verbeteren van de functie van enzymen, vooral die betrokken zijn bij de productie en reparatie van collageen, het eiwit dat verantwoordelijk is voor de vorming van littekenweefsel.