Wat zijn de verschillende soorten struma-behandeling?
Een struma is een vergrote schildklier die meestal moet worden behandeld, vooral als deze al groot is of continu lijkt te groeien. De meeste artsen besluiten het probleem in de gaten te houden om er zeker van te zijn dat behandeling noodzakelijk is. Als dit het geval is, kan de eerste stap zijn om de jodiumconsumptie te reguleren. Het is soms nodig dat artsen radioactief jodium aanbieden aan patiënten met een overactieve schildklier. Medicatie kan ook worden voorgeschreven in het geval van schildklieraandoeningen, zoals hyperthyreoïdie of hypothyreoïdie. Ten slotte kan een operatie noodzakelijk zijn, omdat het verwijderen van de gehele of een deel van de getroffen klier soms de enige manier is om het probleem op te lossen.
De meeste struma-gevallen worden veroorzaakt door onvoldoende inname van jodium, dus de eenvoudigste struma-behandeling is meestal om meer van deze stof te eten. Jodium kan worden gevonden in gejodeerd zout, zeewier en zeevruchten. Met name sushi, garnalen en schaaldieren bevatten veel jodium, hoewel zuivelproducten dat vaak ook doen. Degenen met een overactieve schildklier moeten mogelijk radioactief jodium oraal innemen om de overtollige schildkliercellen kwijt te raken. Helaas kan dit soort struma-behandeling leiden tot een onderactieve klier, waardoor levenslange hormonale substitutietherapie waarschijnlijk is om de juiste hoeveelheid schildkliercellen te krijgen.
Sommige artsen suggereren de behandeling van een ontstoken schildklier met corticosteroïden of aspirine, maar knobbels die worden veroorzaakt door hyperthyreoïdie vereisen meestal medicijnen die bedoeld zijn om de hormoonspiegels in het lichaam te stabiliseren. Aan de andere kant wordt een struma soms veroorzaakt door hypothyreoïdie, in welk geval de arts levothyroxine voorschrijft, een synthetisch hormoon. Dit kan de struma krimpen door aan de hypofyse te signaleren om de overmatige productie van schildklierhormoon te stoppen.
Een type struma-behandeling die meestal alleen wordt gebruikt wanneer dat nodig is, is een thyreoïdectomie, waarbij een deel of de gehele door de struma aangetaste schildklier wordt verwijderd. De bepalende factor bij het bepalen van hoeveel van de klier moet worden verwijderd, is meestal de struma-grootte, omdat grote klontjes die slikken, praten of ademen belemmeren, meestal onmiddellijk moeten worden verwijderd. Een struma die lijkt te groeien of net groot genoeg is om merkbaar te zijn, waardoor de patiënt zich ongemakkelijk voelt bij hun uiterlijk, wordt meestal ook verwijderd door een operatie. Dit type struma-behandeling wordt meestal gevolgd door hormoonvervangingstherapie, tenminste voor een tijdelijke periode daarna. Aan de andere kant, als de klomp nog vrij klein is en niet lijkt te groeien, kan struma-behandeling worden uitgesteld, zodat de arts deze kan volgen of eerst andere behandelingsmethoden kan proberen.