Jaké jsou různé typy léčby strumy?
Struma je zvětšená štítná žláza, která obvykle vyžaduje léčbu, zejména pokud je již velká nebo se zdá, že neustále roste. Většina lékařů se rozhodne problém monitorovat, aby se ujistil, že je nutná léčba, a pokud ano, může být prvním krokem regulace spotřeby jódu. Někdy je nezbytné, aby lékaři nabízeli radioaktivní jód pacientům s hyperaktivní štítnou žlázou. Léky mohou být také předepsány v případě poruch štítné žlázy, jako je hypertyreóza nebo hypotyreóza. Nakonec může být nutná operace, protože odstranění celé nebo části zasažené žlázy je někdy jediným způsobem, jak se o problém postarat.
Většina případů strumy je způsobena nedostatečným příjmem jodu, takže nejjednodušší úpravou strumy je obvykle jíst více této látky. Jód lze nalézt v jodizované soli, mořských řasách a mořských plodech. Zejména sushi, krevety a měkkýši mají hodně jódu, i když mléčné výrobky často také. U lidí s nadměrnou štítnou žlázou bude možná nutné brát radioaktivní jód orálně, aby se zbavil nadměrných buněk štítné žlázy. Bohužel, tento typ léčby strumy může vést k nedostatečně aktivní žláze, což způsobuje, že celoživotní hormonální substituční terapie je pravděpodobná, aby se získalo správné množství štítné žlázy.
Někteří lékaři doporučují léčit zanícenou štítnou žlázu kortikosteroidy nebo aspirinem, ale hrudky, které jsou způsobeny hypertyreózou, obvykle vyžadují léky určené ke stabilizaci hladin hormonů v těle. Na druhé straně je někdy struma způsobena hypotyreózou, v takovém případě lékař předepíše levotyroxin, což je syntetický hormon. To může zmenšit strumu signalizací do hypofýzy, aby se zastavila nadměrná produkce hormonu štítné žlázy.
Jedním typem léčby strumy, která se obvykle používá pouze v případě potřeby, je štítná žláza, která zahrnuje odstranění části nebo všech štítných žláz zasažených strumou. Rozhodujícím faktorem při rozhodování o tom, kolik žlázy odstranit, je obvykle velikost strumy, protože velké hrudky, které brání polykání, mluvení nebo dýchání, by měly být obvykle rychle odstraněny. Goiter, který vypadá, že roste nebo je dostatečně velký, aby byl znatelný, což činí pacientovi nepříjemný vzhled, je obvykle také odstraněn chirurgickým zákrokem. Po tomto typu goiterové léčby je obvykle následována hormonální substituční terapie, alespoň po přechodnou dobu. Na druhé straně, pokud je paušál stále poměrně malý a nezdá se, že by rostl, může být léčba strumy opožděna, aby ji lékař mohl sledovat nebo vyzkoušet jiné metody léčby jako první.