Co je to laparoskopická ortoforektomie?
Laparoskopická ooforektomie je chirurgický postup prováděný k odstranění jednoho nebo obou vaječníků ženy. Pacient může potřebovat operaci, pokud má rakovinu vaječníků, endometriózu nebo zvláště velké nebo bolestivé ovariální cysty. Vaječníky mohou být také odstraněny jako preventivní opatření proti existujícím rakovinám jinde v těle, které se mohou šířit do reprodukčních orgánů. Laparoskopická ooforektomie se provádí třemi nebo více malými řezy v břiše a je vedena kamerou, aby nedošlo k velkým invazivním řezům. Je obecně bezpečnější a nabízí mnohem rychlejší dobu zotavení než tradiční otevřené chirurgické postupy.
Před zvážením laparoskopické oophorektomie lékařka obvykle vyčerpá konzervativnější možnosti léčby, jako jsou léky a hormonální terapie. Pokud je nutný chirurgický zákrok, může lékař na předoperačním setkání vysvětlit rizika, přínosy a podrobnosti o postupu. Většina pacientů je přijata do nemocnice v noci před výkonem a je poučena, aby se vyhýbali jídlu ani pití. Mohou jim být podány diuretika, aby propláchli močový měchýř a snížili riziko komplikací, když probíhají operace.
Anesteziolog nebo vyškolená sestra obvykle podá obecné anestetikum asi hodinu před laparoskopickou ooforektomií. Po celou dobu výkonu je pacient zcela uklidněn, aby se předešlo bolesti. Chcete-li zahájit proceduru, provede se malý řez poblíž námořní lodi a do břicha se vloží tenká ohebná trubková kamera zvaná laparoskop. Ve spodním břiše jsou provedeny dva nebo více dalších řezů, kterými lze manipulovat se skalpely, sacími zařízeními a jinými chirurgickými nástroji.
Krmivo laparoskopické kamery se objevuje na monitoru uvnitř operační místnosti, což chirurgovi umožňuje pečlivě kontrolovat vaječníky a vést chirurgické nástroje. Jeden nebo oba vaječníky jsou pečlivě odděleny od okolní zdravé tkáně a extrahovány jedním z břišních řezů. Po odstranění vaječníků chirurg zkontroluje reprodukční trakt, aby se ujistil, že nedošlo k vnitřnímu krvácení nebo jiným komplikacím. Potom se nástroje vyjmou a řezy se sešívají stehy nebo lepidly. Laparoskopická ooforektomie může být obvykle prováděna přibližně za půl hodiny.
Po operaci může pacient očekávat, že zůstane v nemocnici alespoň jeden den a začne se zotavovat. Lékaři poskytují antibiotika ke snížení šance na infekci a léky proti bolesti zmírňují pooperační stres. Úplné zotavení obvykle trvá asi jeden měsíc a může zahrnovat dodržování zvláštních stravovacích a cvičebních pokynů. Včasná menopauza je nevyhnutelným důsledkem laparoskopické ooforektomie, při které jsou odstraněny oba vaječníky, takže žena může potřebovat začít užívat hormonální doplňky, aby zmírnila příznaky menopauzy.