Wat is een laparoscopische ooforectomie?
Een laparoscopische oophorectomie is een chirurgische procedure die wordt uitgevoerd om een of beide eierstokken van een vrouw te verwijderen. Een patiënt kan een operatie nodig hebben als ze eierstokkanker, endometriose of vooral grote of pijnlijke eierstokcysten heeft. De eierstokken kunnen ook worden verwijderd als een preventieve maatregel tegen bestaande kankers elders in het lichaam die zich naar de voortplantingsorganen dreigen te verspreiden. Laparoscopische oophorectomie wordt uitgevoerd door drie of meer kleine incisies in de buik en geleid met een camera om te voorkomen dat u grote, invasieve sneden moet maken. Het is over het algemeen veiliger en biedt een veel snellere hersteltijd dan traditionele open chirurgische procedures.
Voordat laparoscopische oophorectomie wordt overwogen, zal de arts van een vrouw doorgaans meer conservatieve behandelingsopties uitputten, zoals medicijnen en hormoontherapie. Als een operatie nodig is, kan de arts de risico's, voordelen en details van de procedure in een preoperatieve vergadering uitleggen. De meeste patiënten worden de nacht voor hun ingreep in het ziekenhuis opgenomen en krijgen de instructie om niet te eten of drinken. Ze kunnen diuretica krijgen om hun blazen te spoelen en het risico op complicaties te verminderen wanneer hun operaties onderweg zijn.
Een anesthesist of een getrainde verpleegster geeft meestal een algemeen anestheticum af ongeveer een uur voor een laparoscopische oophorectomie. De patiënt is tijdens de procedure volledig verdoofd om pijn te voorkomen. Om met de procedure te beginnen, wordt een kleine snede gemaakt in de buurt van de marine en wordt een dunne, flexibele buiscamera, een laparoscoop genoemd, in de buik ingebracht. Twee of meer extra incisies worden gemaakt in de onderbuik waardoor scalpels, afzuiginrichtingen en andere chirurgische hulpmiddelen kunnen worden gemanipuleerd.
De laparoscope cameravoeding verschijnt op een monitor in de operatiekamer, waardoor de chirurg de eierstokken zorgvuldig kan inspecteren en de chirurgische hulpmiddelen kan geleiden. Een of beide eierstokken worden zorgvuldig gescheiden van het omliggende gezonde weefsel en geëxtraheerd via een van de buikincisies. Nadat de eierstokken zijn verwijderd, inspecteert de chirurg het voortplantingskanaal om er zeker van te zijn dat interne bloedingen of andere complicaties niet zijn opgetreden. Gereedschap wordt dan verwijderd en de incisies worden gehecht met hechtingen of lijmen. Laparoscopische oophorectomie kan meestal binnen ongeveer een half uur worden uitgevoerd.
Na een operatie kan een patiënt verwachten dat ze ten minste één dag in het ziekenhuis blijft om te beginnen met haar herstel. Artsen bieden antibiotica om de kans op infecties te verminderen en pijnstillers om postoperatieve stress te verlichten. Volledig herstel duurt meestal ongeveer een maand en kan het volgen van speciale dieet- en trainingsinstructies omvatten. Vroege menopauze is een onvermijdelijk resultaat van een laparoscopische oophorectomie waarbij beide eierstokken worden verwijderd, dus een vrouw moet mogelijk beginnen met het nemen van hormoonsupplementen om de menopauze symptomen te verlichten.